服务已开始,我按照规定首先完整地查看了患者的病例,然后开始进行诊疗。
患者您好,有什么问题可以咨询我。
患者说她的乳腺癌已经复发并转移,目前正在服用口服化疗药物。
我询问了她正在服用的药物,她提到了马来酸吡咯替尼片。
患者提到之前在医院接受治疗时会输注保肝和胃的药物,但现在在家口服药物后出现了呕吐和腹泻。
由于疫情原因,她没有去住院。
我询问了症状出现的时间,患者说大概有一周了。
我建议患者最好去医院处理,但她担心新冠。
考虑到她的担忧,我建议如果确实不方便去医院,可以使用一些止吐止泻的对症处理药物。
患者询问了保肝和保胃的药物,我建议她可以口服泮托拉唑或者奥美拉唑来护胃,如果没有肝功能异常,一般不需要特别处理。
患者询问是否需要口服补液盐,我建议如果腹泻较多,需要口服一些补液盐,以避免电解质紊乱。
患者请求开具处方,我询问了需要哪些药物,她提到护胃和腹泻的药物。
我确认了患者没有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,相关药物使用禁忌症,近7天没有饮酒,近期没有生育打算,也不是处于哺乳期或孕期。
我给她开具了处方,并提醒她如果症状控制不理想,还是需要及时去医院就诊。
患者表示先这样,服务结束。