上海徐汇区互联网医院:一位耳鼻咽喉科医生与患者的线上问诊

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那是一个普通的周二上午,我如往常一样,坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一则来自互联网医院的提醒事项跳入眼帘,上面写着:‘医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。’

我微微一笑,这提醒事项让我更加确信,选择互联网医院是个明智的决定。接着,一位患者的信息出现在了我的屏幕上,他是一位55岁的女士,MR报告显示双侧筛窦及上颌窦炎伴右侧上颌窦粘液囊肿可能,需要随诊复查。

我立即开始查阅患者的病例,详细了解了她的病情。患者主诉经常会有鼻塞,流鼻涕,眼睛胀,头疼症状,尤其是头、眼胀得疼,眼睛睁不开。我根据患者的症状和报告,初步判断这与鼻窦炎关系更大,与囊肿的关系不大。囊肿位于面颊的右边,但患者最关心的问题是囊肿是否需要手术割掉,以及会不会有变大的风险。

我耐心地向患者解释了鼻窦炎的治疗方法,包括鼻喷激素、粘液促排剂和抗生素等。同时,我也提醒患者,如果当地医院已经开了鼻窦炎的药物,就坚持用。对于囊肿的问题,我建议定期拍片观察,暂时不需要手术。

在与患者的交流过程中,我感受到了她的焦虑和不安。我尽力以友善的方式与患者交流,耐心倾听她的主诉,为她提供支持和建议。患者对医生的服务表示满意,并计划进行复诊。

虽然只是线上问诊,但我依然感受到作为医生的责任和使命。我深知,每一位患者背后都有一段不为人知的故事,我需要用心去倾听,用心去关怀,用心去治疗。

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高贵宝可处方
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韩智鹏可处方
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王道永可处方
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鼻腔或鼻窦引流畅导致炎性分泌物引发脓肿鼻塞,流脓涕有恶臭味,头痛,眼眶畸形通常以手术治疗为主,预后较好简介鼻窦脓肿是少见的鼻部化脓性炎症,是由于鼻腔或鼻窦部引流畅,导致炎性分泌物阻塞,形成脓肿。本病的典型症状是鼻塞、流脓鼻涕,有恶臭味,伴有嗅觉减退、头痛。颅面骨骨质可有破坏,严重者出现眼眶畸形,头昏或头痛加重,眼球突出,视力下降,上颌隆起,形成脓瘘和穿孔等。鼻窦脓肿以手术治疗为主,预后良好,复发少。症状表现本病的典型症状是鼻塞,流脓鼻涕有恶臭味,伴有嗅觉减退,头痛。诊断依据根据症状和体格检查,鼻窦穿刺检查发现鼻窦有脓液涌出可以确诊。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。免疫力低下和粉尘、刺激性气体环境工作者易患病[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。通过药物结合手术治疗,一般预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
健康饮食指南·分享健康的饮食搭配、营养知识和饮食禁忌李天成副主任医师北京大学第一医院
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