儿科线上问诊:小宝宝的白癜风治疗之路

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服务已开始。

“您好,”医生温和地问候道。

医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

“孩子目前皮疹图片发过来看一下,”医生询问。

(患者上传皮疹图片)

“前天拍的照片!”患者回应。

“这个是2/7号华山医院拍的!”患者补充。

“我挂了明天下午的皮肤科普通号,能不能看啊,还是挂什么别的科?专家号没有抢到!”患者有些焦急。

“明天您出门诊吗?能加您的号吗?”患者再次询问。

“理疗科,”医生建议。

“理疗科我现在不预约到时候转科能不能当时看上!还是现在挂一个理疗科?”患者有些犹豫。

“您认为我宝宝现在最好的治疗方案是什么?”患者期待地问。

“麻烦您给个建议!谢谢!”患者补充。

“泼尼松,”医生给出了治疗方案。

“您出诊的时间是周几?想后期挂您的号可以吗?”患者询问。

“如果开始照光了是不是后期就直接找理疗科医生复诊了呐?”患者有些疑惑。

“开始照光治疗的话就建议找理疗科医生复诊了,我这里出诊时间医院官网都有的。我们医院也有白癜风专病门诊,可以找那里的医生看一下。也需要在官网上提前预约,”医生详细解释。

“芪白颗粒可以继续吃吗?这么小的宝宝吃激素会影响发育吗?”患者担心地问。

“泼尼松和中成药小朋友服用一般问题不大,但长期吃也要咨询一下儿科医生。只能转诊理疗科,转不了白癜风专病门诊,”医生回答。

“一般情况下这个部位的白癜风属于好治疗的还是不好治疗的?”患者又提出了一个新的问题。

“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生最后提醒。

“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生再次强调。

“问诊已结束。”医生宣布。

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毕振泽三甲不可处方
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王巾可处方
阳曲县人民医院小儿内科
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佛山市第一人民医院禅城医院小儿内科
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马伟东不可处方
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擅长:儿童常见病及多发病
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疾病科普
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与维生素K缺乏、宫内感染、遗传等因素有关表现为呕血、柏油样便、皮肤紫癜、黏膜瘀斑等以药物治疗为主,部分患者可以治愈且预后较好简介新生儿紫癜,指胎儿出生后,皮肤或黏膜下血液淤积,形成直径3~5mm压之褪色的红色或暗红色斑的一类出血性疾患(能视为一种独立性疾病),临床较为常见。该病的发生与维生素K缺乏、宫内感染、母体患有免疫性疾病、遗传(如Wiskott-Aldrich综合征、血友病等)等因素有关。临床表现包括呕血、便血(便中带血)、柏油样便、脐带出血、皮肤紫癜、黏膜瘀斑等。以药物治疗为主,维生素K缺乏、感染致病者可以治愈且预后较好;母体患有免疫性疾病、遗传等因素致病者难以治愈且预后较差。症状表现:临床表现为皮肤黏膜出血(如皮肤或黏膜的瘀斑、瘀点、紫癜等)、脐带出血、消化道黏膜出血(如便血、呕血、柏油样便等)等,随病情进展可出现全身皮肤淤青、口腔散发出血点、洗肉水色尿液等情况。诊断依据:根据临床症状,结合病史(有Wiskott-Aldrich综合征、血友病、孕期使用抑制维生素K合成的药物等家族史)体格检查(视诊发现患儿皮肤出现瘀斑、瘀点等)、血常规【可出现血小板<30×109/L的情况(正常值为100~300×109/L)】、凝血功能检查【可出现凝血时间延长出血时间正常的现象(凝血时间正常值为4~12min、出血时间正常值为4~8min)】、尿常规(可发现洗肉水色尿液或镜检出现每高倍视野红细胞>3个的情况)、粪常规(可发现便中带血或柏油样便或大便隐血试验阳性等情况)、腹部超声(部分患儿可出现肝脾肿大的情况)、CT(部分患儿可发现颅内出血的情况)等确诊该病。新生儿紫癜有哪些类型?根据症状严重程度分为:轻症新生儿紫癜;中症新生儿紫癜;重症新生儿紫癜。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,维生素K缺乏、母体患有免疫性疾病、有遗传病史等的新生儿较易患病,但目前缺少具体的流行病学统计数据。是否可以治愈?可以治愈,及早发现、及早行药物治疗,维生素K缺乏、感染致病者可以治愈且预后较好;母体患有免疫性疾病、遗传等因素致病者难以治愈且预后较差。是否遗传?新生儿紫癜是一种独立性疾病,病因复杂,部分有遗传性,如患有Wiskott-Aldrich综合征(少见的X连锁隐性遗传病),可出现血小板的数量、大小及聚集的异常,诱发凝血机制障碍,进而引起新生儿紫癜;血友病HA(FⅧ缺乏))和HB(FIX缺乏))是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可造成凝血因子的活性下降,诱发凝血机制障碍,进而引起新生儿紫癜[1][2]。是否医保范围?是
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