乙肝小三阳1/3肝纤维化
乙肝小三阳患者普遍存在一个误区,认为只要转氨酶指数(ALT、AST)正常,就代表肝脏功能正常,无需治疗。然而,杭州的黄女士就是一个典型的例子,她因为长期忽视病情,最终发展为3级肝纤维化,险些演变成肝硬化、肝癌。
事实上,转氨酶水平只能反映肝脏部分功能,并不能准确显示肝病的进展状况。乙肝病毒对肝脏的损害是悄无声息的,很多患者虽然肝脏功能尚可,但肝脏组织已经发生了损害。浙江省人民医院感染科王洪主任的研究显示,即使转氨酶正常,仍有1/3的乙肝小三阳患者存在严重肝损伤,需要及时治疗。
传统的肝穿刺检查是判断乙肝疾病发展状况的“金标准”,但因其创伤性较大,很多患者难以接受。为了解决这个问题,浙江省人民医院感染科首次提出了转氨酶正常的乙肝携带者肝组织纤维化无创评估系统,通过无创的方式评估肝脏纤维化程度,帮助患者及时发现问题。
对于肝硬化腹水患者,浙江省人民医院感染科与多学科专家合作,采用TIPSS微创分流术等先进技术,有效提高了患者的生存率。此外,医院还建立了肝病治疗单元,实现肝病诊治一条龙管理,提高了诊治效率。
乙肝患者应定期进行检查和随访,遵医嘱进行抗病毒治疗,并注意用药规范,避免自行停药、换药或漏药,以延缓疾病进展。
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