北京西城强直性脊柱炎患者线上问诊记

生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态
生命之光传递者
以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态

那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中充满了期待。自从2016年在仁济医院特诊专家处接受治疗以来,我的强直性脊柱炎已经伴随了我六年。那段经历让我印象深刻,专家的医术和态度都让我深感安心。

然而,随着时间的推移,药物过敏让我不得不停止了瑞士进口药物的服用。国产的阿达木效果一般,我也无法坚持使用。于是,我开始了断断续续的塞来西布治疗,但一旦停药,疼痛便如影随形。

为了寻找更好的治疗方法,我决定尝试线上问诊。那天,我预约了一位来自风湿免疫科的专业医生。在详细描述了我的病情后,医生耐心地为我分析了可能的药物和治疗方法。

医生告诉我,阿达木和司库奇尤单抗都有进口剂型,而越早治疗,规律用药,效果越好。这些信息让我感到一丝希望。然而,我深知线上问诊的局限性,于是决定还是去医院进行详细的检查和治疗方案制定。

在医生的建议下,我重新拍了片子,并根据目前的状况选择了合适的药物。虽然治疗的过程可能会有一些痛苦,但我知道,为了健康,这一切都是值得的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案,更让我感受到了温暖和关爱。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到控制。

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吴楠不可处方
南城县人民医院风湿免疫科
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擅长:急危重症患者诊治
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杨佳润三甲可处方
沈阳医学院附属第二医院风湿免疫科
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周芳芳三甲可处方
盐城市第一人民医院风湿免疫科
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秦章腾可处方
宁都县人民医院风湿免疫科
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疾病科普
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典型表现为腰背痛、晨僵男性青壮年好发,家族聚集现象明显法治愈,早期诊断及治疗可提高生活质量简介强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。症状表现强直性脊柱炎最典型的症状是下腰背部钝性疼痛、晨僵(早上起床后,病变关节在静止动后出现较长时间僵硬,适当活动后逐渐减轻的现象),休息时加重,活动时减轻。晚期出现整个脊柱各方向活动受限,最终脊柱自下而上逐渐发生强直,法活动。诊断依据医生根据患者的主要症状(腰背部钝性疼痛、晨僵)及其他症状表现,再结合X线、CT、核磁共振等影像学检查和分析HLA-B27(人类白细胞表面抗原B27,一种白细胞表面抗原,该抗原若为阳性,高度提示强直性脊柱炎可能,但是少数正常人也表现为阳性,故单通过此方法能直接诊断)等做出诊断。目前国际上一般均沿用1984年修订的纽约标准:(1)临床指标:①下腰痛、晨僵至少持续3个月,活动后减轻,休息后缓解;②腰椎前屈、侧屈和后伸活动受限;③胸廓活动度较健康同龄人和同性别者减少[1]。(2)放射学标准:单侧骶髂关节炎3~4级或双侧骶髂关节炎2~4级。诊断标准:(1)肯定:满足放射学标准和临床标准1~3条中的任意1条。(2)可能:符合临床标准3条;或符合放射学标准而具备任何临床标准,除外其他原因所致骶髂关节炎者。是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国强直性脊柱炎的发病率在0.25%左右,男性发病率高于女性,男女发病比例约为2:1[2][3]。是否可以治愈?可治愈。强直性脊柱炎目前法根治,进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症发展,延缓疾病进程,降低致残率。是否遗传?可遗传,但绝对,一般是在遗传因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素等共同作用下导致发病。是否医保范围?是
生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态杨铁生主任医师北京大学人民医院
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