线上问诊,感受医者仁心——一位患者的心路历程

康复之路·为康复期患者提供心理支持、康复指导和社区交流
康复之路
为康复期患者提供心理支持、康复指导和社区交流

那是一个阳光明媚的午后,我,一个普通的老人,在京东互联网医院里开始了我的线上问诊之旅。

那天,我遇到了一位温柔可亲的医生,他耐心地询问了我的病情,倾听着我的每一个细节。我告诉他,近期我发现右腿疼痛,上厕所起来时费力,前天晚上发现右腿不能自由挪动,昨天去当地医院做了初步检查,发现骨折了,病人未摔跤。

医生询问了我的病史,了解到我在2022年6月做了左膝关节置换手术,有做日常居家康复锻炼。目前骨折原因不清,是否运动幅度过大或是什么。医生告诉我,可能是锻炼过猛,看着也不像病理性骨折。这种稳定性骨折可以保守治疗也可以手术固定。

医生详细地为我解释了手术和保守治疗两种方案,并告诉我髓内钉可以稳定固定,创伤不大。他告诉我,这是老年人最常见的骨折之一,80-90岁都有人做手术。

医生还特别关心我的心理状态,他知道我担心自己丧失活动能力,年纪大了,不想多折腾。所以他安慰我,这个不算严重,稳定型,要是短缩不明显,可以保守,前两周不要活动了,后面就先床上锻炼,三个月上好就下地活动。要是手术更好,能一个月左右就下地。

医生的专业和耐心让我感到非常安心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还为我解答了关于手术和保守治疗的种种疑问。他的话语让我感到温暖,也让我对治疗充满信心。

在医生的指导下,我和家人一起讨论了治疗方案。最终,我们决定选择手术方案。虽然手术需要去省城医院,车程大概三四个小时,但为了尽快恢复,我们还是选择了这条路。

在手术前,医生还特别叮嘱了我一些注意事项,比如在就诊转运途中要注意安全,保持平稳,不要剧烈运动等。这些细节都让我感受到了医生的关爱和负责。

如今,我已经顺利完成了手术,正在按照医生的指导进行恢复。虽然过程有些辛苦,但我知道,这是通往健康的必经之路。

感谢京东互联网医院,感谢那位温柔可亲的医生,是他让我感受到了医者仁心,让我对生活充满了希望。

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疾病科普
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颞骨骨折常由头部外伤所致主要症状为耳鼻出血、听力下降、眩晕等需及早治疗,控制并发症简介颞骨骨折是由于颅脑外伤所致,比如车祸、高处坠落等。主要症状有颞部红、肿、疼痛、耳鼻出血或脑脊液漏、听力下降、眩晕、面瘫、昏迷等。本病病情复杂严重,需引起重视,及早规范治疗。主要治疗方式为急症治疗及保守治疗,有手术指征时也应积极手术。本病预后视骨折严重程度及患者自身恢复情况而定,可能伴有后遗症。症状表现:颞骨骨折的临床表现有头痛、昏迷,严重时可能休克,也可伴有鼻耳出血、脑脊液漏、听力下降、耳鸣、眩晕及面瘫等。诊断依据:根据患者明确的头部外伤史、临床表现(如耳鼻出血、听力下降、眩晕等),结合耳部检查(判断出血部位及听力损失情况)及影像学检查(X线、高分辨CT、MRI判断骨折情况)来确诊。颞骨骨折有哪些类型?根据骨折线同,可分为:纵行骨折:最多见,多由于颞部或顶部受到撞击所致。主要损伤中耳,极少伤及内耳,患者一般表现为耳出血、传导性耳聋(声音法传入内耳导致耳聋)、混合性耳聋(兼有传导性和感应性耳聋),约20%患者可发生面瘫,多可逐渐恢复。如致硬脑膜破裂,可有脑脊液漏[1]。横行骨折:较少见,主要由于枕部收到打击所致。主要损伤内耳及前庭迷路,患者一般表现为眩晕、感音性耳聋(指传入内耳的声波因内耳损伤而法被感受导致耳聋)、鼓室积血,约50%患者可发生面瘫,且易恢复[1]。混合型骨折:更少见,兼有纵行与横行骨折。故患者可兼具纵行骨折及横行骨折症状。岩尖骨折:很少见,可损伤多条颅神经。患者可有眼球运动障碍、弱视、斜视、眼裂变小、上睑下垂、瞳孔扩大等,若损伤颈内动脉,可致致命性大出血。根据骨折部位是否与外界相通,可分为:闭合性骨折;开放性骨折。是否具有传染性?是否常见?本病常见。颅底骨折是很常见的颅脑损伤,其中颞骨骨折约占颅底骨折的1/3,在所有颞骨骨折中,以纵行骨折最为常见,约占70%~80%[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过规范的药物或手术治疗控制症状,避免并发症的发生。是否遗传?否是否医保范围?是
康复之路·为康复期患者提供心理支持、康复指导和社区交流袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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