上海浦东新区患者胰头癌治疗纪实:与医生携手共渡难关

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您好,我是**,一位在辽宁省肿瘤医院接受治疗的胰头癌患者。自两周前完成胃空肠吻合术、胰头切除、十二指肠切除及胆囊切除手术后,我遇到了一个难题——胰漏。在这段时间里,我的治疗之路充满了挑战和希望。

我清晰地记得,那天医生告诉我胰漏的办法就是引流好,避免感染加重,用生长抑素治疗,一般来说都会慢慢好转。虽然听起来简单,但我知道这其中的艰辛。我开始用点蛋白,胸水也跟着多了起来。大夫让我禁食,我感到十分焦虑,不知道这样的日子还要持续多久。

有一天,我忍不住问医生:“一般漏得多少天长上?”医生回答:“有可能的,有可能胰瘘导致大出血,时间越久,越安全。另外这个时间一般1-6个月,有时间更长的。不过少见,大部分在1-3月。”这让我多少安心了一些。

我继续询问:“一直需要在医院吗?能不能在做手术把漏堵上?”医生回答:“平稳了可以回家,但不能手术堵漏。”我看着医生严肃的脸,知道这是实情。

我担心地问:“看他这个片子严重吗?”医生回答:“需要加强治疗。”我感到无比的无奈和焦虑。

头几天有600多液体,后来300多,昨天把生长抑素停了,今天让禁食有用生长抑素了。我知道,这只是一个阶段性的治疗。

在这段时间里,我的主治医生始终耐心地为我解答疑惑,给我提供专业的建议。他告诉我:“没有人做胰腺手术不漏,就是概率大小问题。”这让我感到温暖和安慰。

有一天,我又问医生:“哪大夫你看看他的病理,需要化疗吗?”医生回答:“需要。”我又问:“严重吗?这种病理一般化疗后能存活多少年?”医生回答:“2-5比较常见。”我感到一丝希望。

我再次问:“我们需要做基因检测吗?”医生回答:“能做最好。”我知道,这将是治疗的关键。

现在,我已经接受了治疗,虽然过程艰辛,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

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胰腺头部恶性程度极高的消化道肿瘤常见腹痛、腹泻、乏力、黄疸、恶心呕吐、消瘦早期可手术,晚期以化疗为主,易转移、预后差简介胰头癌是一种起源于胰腺头部的、恶性程度极高的消化道肿瘤,好发于中老年人。约占胰腺恶性肿瘤的90%以上,占全身恶性肿瘤的1%~2%,近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。胰头癌早期常特异症状,仅有上腹部适、食欲减退、腹泻、乏力等症状。晚期会出现明显临床症状,如腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐、消瘦等。可结合体格检查有黄疸、血液检查出现淀粉酶升高、癌胚抗原升高、影像学检查有胰头癌征象即可诊断。早期可手术治疗,晚期以化疗为主,但由于本病恶性程度高、发展迅速、早期易发现等特点,预后极差[1]。症状表现:胰头癌早期常特异症状,仅有上腹部适、食欲减退、腹泻、乏力等症状。诊断依据:胰头癌早期症状明显,诊断困难,若近期出现明原因的上腹饱胀适、隐痛、消化道症状,结合体格检查有黄疸、血液检查出现淀粉酶升高、癌胚抗原升高、影像学检查有胰头癌征象即可诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。好发人群为中老年人以及长期吸烟饮酒者,约占胰腺恶性肿瘤的90%以上,占全身恶性肿瘤的1%~2%,近年来国内外发病率均有明显增加的趋势[1]。是否可以治愈?本病目前基本法治愈,由于患者通常典型症状,诊断困难,所以发现时一般都属于中晚期,治疗效果差,死亡率高。是否遗传?是。胰头癌患者的亲属患病率更高,但是目前有确切的研究报道。是否医保范围?是
医疗新知速递·专注于快速传递医疗行业的最新动态、研究成果和创新技术赵芯梅副主任医师南方医科大学南方医院
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