河北保定肝胆外科专家:线上问诊,守护患者的希望之路

疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程
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深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程

那个午后,阳光透过窗户洒在安静的病房里,我坐在床边,手里紧紧攥着一份检查报告。心中五味杂陈,我知道那意味着什么——肝癌

我深吸一口气,鼓起勇气拨通了那家知名互联网医院的电话。电话那头,传来一个温和的声音:“你好,请问有什么可以帮助您的?”我尽量让自己的声音听起来平静:“我需要看一位肝胆外科的专家。”

很快,我接到了一位资深医生的电话。他首先询问了我的病情,然后耐心地听我描述了我的症状。我告诉他我的担忧和恐惧,他始终保持着温和的语气,给我建议和安慰。

医生告诉我,他需要先查看我的增强CT或增强核磁共振结果,以便更详细地评估我的病情。我告诉他我还没有这些结果,他耐心地解释说,这是评估病情的必要步骤。

我继续问道:“这种治疗有意义吗?”医生回答:“等看肿瘤分期以及分型。目前的治疗方案,如果手术是可行的,首选手术,因为手术切除是根治的唯一方法。如果手术不可行,可以考虑介入治疗,加上靶向和免疫治疗。”

听到这里,我心中的恐惧更甚:“我害怕后一句,手术为主放化疗为辅。”医生耐心地解释道:“说真的,我感觉现代医疗无望。”他停顿了一下,接着说:“不至于。通过治疗效果大多数还是不错的。没有谁敢保证谁能治好,但是你治疗的话才有希望,不治疗的话就一点希望没有了。”

他的话语让我感到一丝温暖,我开始觉得这位医生并非只是对我说话,而是对每一个患者都充满信心和希望。

我继续询问:“怎么医生都这么自信,治疗效果大都不错?”医生回答:“不是自信,是临床经验。这就是专业医生和你普通人的区别。”

我问他:“术后生存几年?治愈率如何?”医生告诉我:“得看肿瘤分期以及分型,分期越早效果越好。要是晚期的话肯定生存期不会很长。”

我虽然心中仍有担忧,但医生的专业和耐心让我感到安慰。我告诉他,我虽然只是一个护士,但二甲医院急诊教授给的答案和我的判断大致相同。

医生接着说:“对于这种肿瘤的病人,彻底根治很难,治疗的话,绝大多数都是尽可能的延长病人生存期。但是治疗的话才有希望。”

最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

挂断电话后,我心中充满了感激。我知道,无论结果如何,这位医生都给了我希望和力量。

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疾病科普
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指由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病常表现为上腹部适、食欲减退、乏力、黄疸等以祛除病因和保肝治疗为主,一般预后较好简介肝炎是由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病,是消化系统常见疾病,其病因包括病毒感染、药物或其代谢物引起肝脏损害、明原因的自身免疫损伤、过量饮酒、过度肥胖等,常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。一般通过药物治疗,必要时选择手术进行肝脏移植,一般预后较好,但部分肝炎会发展为肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等,预后往往佳,甚至威胁生命。症状表现:临床常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。诊断依据:临床医生通过患者的病史、临床表现(消化道、皮肤、神经系统症状),结合体格检查(肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等),血常规,尿常规,病原体检查,抗原体检查,影像学检查(B超、MRI、CT)等综合做出诊断。肝炎有哪些类型?根据病因可将肝炎分为5型:病毒性肝炎药物性肝炎自身免疫性肝炎酒精性肝炎脂肪性肝炎是否具有传染性?病毒性肝炎属于传染病,其他类型的肝炎具有传染性。通过什么方式传染?甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播(即粪口途径传播,误食被病毒污染的食物和水,经肠道感染至肝脏);乙、丙、丁型肝炎主要经血液或体液传播、母婴传播、性接触传播。怎么预防?避免接触急性期病毒性肝炎感染的患者、日常生活用品要分开等,尽早接种甲肝、乙肝、戊肝疫苗。是否常见?本病常见。为消化系统常见疾病,我国是病毒性肝炎高发区,甲型肝炎人群流行率约80%;乙肝表面抗原携带率约7.18%(我国1~59岁人群);丙肝全球感染率约2.8%,我国约0.43%(1~59岁人群);丁肝流行率约1%;戊肝约为20%。我国普通人群药物性肝炎发病率为24.20/10万;21世纪初我国部分省份酒精性肝病流行病学调查资料显示,酒精性肝病患病率为0.50%~8.55%,而酒精性肝炎是酒精性肝病的主要表现之一;[4]其他类型的肝炎流行病学数据尚明确[1][3]。是否可以治愈?可以治愈。一般药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎经过及时的药物治疗,预后较好;但乙肝、自身免疫性肝炎治疗难度相对较大,如治疗及时,可造成肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等严重并发症,严重威胁患者生命。是否遗传?是。乙、丙、丁型肝炎存在母婴传播的情况,患病女性可遗传给子女;自身免疫性肝炎具有一定的基因遗传性。是否医保范围?是
疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程陶森副主任医师天津中医药大学第一附属医院(北院区)
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