成都血液科专家：互联网医院助力患者解决头晕困扰
医者荣耀
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时间：2024年8月14日
人物：李先生（化名），张医生（化名）
事件：李先生通过互联网医院向张医生咨询头晕问题。
李先生：医生您好，我最近总感觉头晕，这是怎么了？
张医生：您好，李先生。头晕可能是由于多种原因引起的，比如贫血、高血压等。您之前有慢性淋巴细胞白血病的病史，但目前的检查报告显示您的血常规比较稳定，所以头晕可能与白血病没有直接关系。
李先生：那我应该去哪里看呢？
张医生：建议您先去当地医院的神经内科看一下，根据您的症状进行初步诊断。头晕的原因可能比较复杂，需要医生进行详细的检查。
李先生：好的，我明白了。那我会按照您的建议去做的。
张医生：好的，如果您有其他问题，随时可以联系我。
李先生：谢谢您的帮助，医生。
张医生：不客气，祝您早日康复。
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白驹
成都市龙泉驿区大面洪河社区卫生服务中心血液科
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擅长：慢性粒单核细胞性白血病,弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤滤泡性中央型淋巴瘤,CD20+滤泡性非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,奇金淋巴瘤,慢性粒细胞性白血病,多发性骨髓瘤,再生障性贫血,重度再生障碍性贫血,重度贫血,缺铁性贫血,难治性贫血,自身免疫性溶血性贫血，急性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，免疫性血小板减少症，骨髓增生异常综合症，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病（COPD），非小细胞肺癌，肺气肿，支气管扩张，肺源性心脏病，胸膜炎，支气管哮喘。
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疾病科普
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症状为淋巴结肿大、肝脾大、贫血或出血大部分患者合并免疫缺陷或免疫紊乱患者可采取化疗、靶向、免疫治疗等治疗方法简介慢性淋巴细胞白血病，是一种慢性淋巴细胞增殖性疾病，发病率低，多与环境因素和家族史等有关，典型表现为淋巴结肿大、肝脾大、贫血或出血等，易合并患者免疫缺陷或免疫紊乱。慢性淋巴细胞白血病的治疗可视患者情况选择化疗、靶向治疗、免疫治疗、骨髓移植等治疗方法，但难以治愈。症状表现：典型症状淋巴结肿大、肝脾大、贫血或出血。诊断依据：依据典型的淋巴结肿大、肝脾大、贫血或出血的表现，联合血常规、骨髓象、淋巴结活检、免疫学检查及染色体检查，可通过患者白细胞持续增多、淋巴细胞比例升高，骨髓象增生活跃，淋巴结可见小淋巴细胞弥漫浸润等结果来确诊。慢性淋巴细胞白血病有哪些类型？典型慢性淋巴细胞白血病：骨髓内小淋巴细胞占90%，这一类型占总体的80%；混合型慢性淋巴细胞白血病：骨髓内幼淋巴细胞占11%至54%。典型慢性淋巴细胞白血病：骨髓内小淋巴细胞低于90%[1]。是否具有传染性？否是否常见？本病发病率低，为0.05/10万，男性发病率约为女性的2倍，大部分患者发病年龄在50岁以上，中位年龄为65岁，30岁以下罕见[2]。是否可以治愈?本病难以治愈，但可通过一些治疗方法有效缓解症状。治疗前对患者的症状、体征、基因和染色体突变进行全面评估，病情稳定者可以定期观察；病情出现进展者，应予积极治疗，可选用化疗、免疫治疗等手段。是否遗传？是是否医保范围？是
吕萌副主任医师北京大学人民医院
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