北京西城区患者与肝胆外科医生的线上问诊：关于肝硬化胃镜检查的探讨

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上咨询。我是一名初级肝硬化的患者，最近听说胃镜检查是诊断食管胃底静脉曲张的金标准，于是决定咨询一下医生。

医生很耐心地听我讲述了我的担忧，然后告诉我局麻药对肝硬化没有影响，让我放心。接着，我询问了局部麻醉是否有其他副作用，医生详细解答说局麻药对肝硬化也没有影响，对精神系统同样没有影响。

我接着询问了关于是否需要做胃镜的问题，医生解释说，肝硬化会引起门脉高压症，可能会引起静脉曲张，而食管胃底静脉曲张是一种威胁较大的情况。他建议我最好做胃镜排查，因为胃镜是诊断食管胃底静脉曲张以及其严重程度的金标准。

我仍然有些犹豫，于是问医生有没有其他方法可以确定是否需要做胃镜。医生告诉我，虽然增强CT或者传统的钡餐可以帮助判断是否有食管胃底静脉曲张，但它们并不是一个很标准的检测手段，无法对严重程度进行准确的分级，也不能进行进一步的治疗。

我提到自己正在服用福尔马，富马酸替诺福韦二吡呋酯片，医生告诉我这是一种抗乙肝病毒的药，但目前没有任何药物能逆转肝硬化。

整个咨询过程中，医生的专业知识让我深受启发，他的耐心和细致解答也让我倍感温暖。虽然我仍然有些担忧，但我知道，在医生的指导下，我会更加积极地面对疾病。