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中医养生之道·介绍中医养生知识、中医治疗和草药知识
中医养生之道
介绍中医养生知识、中医治疗和草药知识

那是一个平凡的周末,我接到了一个紧急电话,是关于我母亲的。那天,她做了慢性硬膜下血肿的钻孔引流手术。手术虽然顺利完成,但她的健康状况让我担忧,因为她在17年前做过二尖瓣换瓣膜手术,而现在要恢复服用华法林。

我联系了一位医生,他告诉我华法林是必须服用的,但同时也有出血的风险。医生解释说,我们可以通过频繁检测INR(国际标准化比值)来控制华法林的用量,使其保持在2-2.5之间。

我开始尝试理解这个复杂的治疗方案。华法林是在11月1号开始服用的,每天晚上八点,我需要用纸试型检测INR。检测结果显示凝血酶值为1.02,医生建议超过1.5就不需要肝素了。现在,肝素已经停了。

在医生的指导下,我逐步将华法林的用量增加到四分之一粒,并逐步稳定到INR 2-2.5。医生告诉我,只要服用华法林,就有一定的风险,但如果不服用,瓣膜容易血栓,也可能危及生命。我了解到,INR的值控制得比2-3要好一些。

我询问医生关于INR的具体查看方法,医生告诉我它是国际标准化比值。我还询问了需要注意的事项,医生告诉我没有特别的要求,只是不要磕碰。关于检测INR的频率,医生建议一周一次,如果有条件,可以使用家用机器每天进行测试。

我开始在京东医药和淘宝上寻找家用检测设备,我输入了“华法林 家用”这样的关键词。医生告诉我,如果想要购买纸试型,可以在这些平台上找到。

我母亲的情况让我更加关注她的健康,我学会了如何使用纸试型检测INR,并且学会了如何根据检测结果调整华法林的用量。这个过程虽然充满了挑战,但我知道,只有这样才能确保母亲的健康。

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赵卫良·undefined
赵卫良可处方
北京市门头沟区医院神经外科
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章建飞三甲可处方
宁波大学附属第一医院神经外科
好评100%|接诊量1356|响应时长37分钟
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¥29.0
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陈胜·undefined
陈胜三甲可处方
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好评100%|接诊量2|响应时长3分钟
擅长:擅长各种急危重颅脑损伤的救治、出血和缺血性脑血管病的诊治,例如脑挫裂伤、硬膜下、硬膜外血肿、高血压脑出血、脑积水、颅内感染、慢性硬膜下血肿、癫痫、颅骨缺损修补、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、血管畸形、蛛网膜下腔出血、三叉神经痛、面肌痉挛以及颅脑脊髓肿瘤等神经外科疾病的诊断、抢救及手术治疗。
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颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔表现为慢性精神智力受损或急性昏迷手术减压治疗是根本治疗方法简介硬膜下血肿指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间,分为急性硬膜下血肿(伤后3天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。急性者病情较严重,且进展迅速,常表现为昏迷、颅内压升高症状(喷射性呕吐、头痛、视乳头水肿),慢性者则多表现为精神智力受损症状(遗忘、反应迟钝、精神萎靡等),或以症状为主的偏瘫、失语、局限性癫痫等。结合外伤史和颅脑CT可明确诊断。治疗上手术减压为基本治疗方法,急性者采用采用骨瓣开颅血肿清除和/或去骨瓣减压术,慢性者首选颅骨钻孔冲洗闭式引流术。急性或亚急性硬脑膜下血肿病人预后视病情进展情况及手术治疗情况而定,一般预后差,慢性硬脑膜下血肿手术治疗效果较好。症状表现:典型临床表现:昏迷、恶心、呕吐。诊断依据:急性或亚急性硬膜下血肿诊断依据明确的外伤史,结合其精神行为异常,昏迷、恶心、肢体活动异常等症状,联合CT可见颅内新月形硬膜下血肿信号可确诊。慢性硬膜下血肿,病程相对较长,结合其颅内压增高表现,症状表现及部分智力改变,查CT可看见颅内硬膜下新月形低密度、混杂密度阴影可确诊。硬膜下血肿有哪些类型?急性硬膜下血肿:伤后3天以内,病情严重、进展迅速,常表现为昏迷、喷射性呕吐、剧烈头痛等。亚急性硬膜下血肿:伤后3天至3周内发生,表现为头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等。慢性硬膜下血肿:伤后3周以上,l表现为颅内压增高症状或偏瘫、失语,癫痫等局灶性症状,或记忆力减退、反应迟钝、精神萎靡智力偏低等症状。是否具有传染性?否是否常见?较常见,约占外伤性颅内血肿的40%[2]。是否可以治愈?可通过手术治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
中医养生之道·介绍中医养生知识、中医治疗和草药知识袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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