四川成都产科线上问诊:孕期羊水过多的困惑与解答

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我的线上问诊经历

那是一个普通的周二上午,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院。由于近期血糖偏高,我在孕检中发现羊水过多,心里有些担忧。我通过线上问诊预约了一位产科医生。

医生首先询问了我的基本情况,包括是否有羊水过多的历史以及糖耐量测试是否通过。我一一回答后,医生给出了初步的诊断。她建议我进行针对性的彩超检查,以排除消化道畸形,并检查OGTT以排除糖尿病。如果以上两点都正常,建议我去遗传咨询科就诊,因为不排除染色体异常的可能性。

医生还询问了我最后一次产检的时间,我告诉她是在几天前。她告诉我,血糖每天需要监测四次,一般午餐后血糖超出1以内,其余大部分时间都正常。听到这个消息,我稍微放心了一些。

医生还告诉我,我已经做过无创DNA检测,这让我更加安心。接下来,医生询问我是否需要预约下次就诊时间。我担心时间太晚,医生安慰我说不会晚,并告诉我需要开针对性的彩超。她还告诉我,由于我在老院区值班,我可以提前预约,不必等到下周。

在医生的耐心指导下,我顺利地完成了所有预约。当我拿到医生的处方和预约单时,心中充满了感激。医生不仅专业,而且非常细心,她解答了我所有的疑问,让我对整个孕期更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我去医院的时间,而且医生的专业和耐心也让我对孕期有了更多的了解和信心。

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何传祥·undefined
何传祥三甲可处方
江西省妇幼保健院产科
好评89%|接诊量32|响应时长17分钟
擅长:擅长产科并发症和合并症的诊治和管理(前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎、早产、疤痕子宫等),精通剖宫产术及产钳术。及产前筛查与诊断,孕期及哺乳期用药咨询。参加中国(江西)第25批援非医疗队,在条件艰苦,疫情严重情况下圆满完成援非任务。工作严谨,技术精湛,精益求精。
¥66.0
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卢颖州·undefined
卢颖州可处方
首都医科大学附属复兴医院产科
好评100%|接诊量39915|响应时长9分钟
擅长:胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
¥50.0
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疾病科普
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻轻症者分娩后血糖一般可恢复正常严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产简介妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期间发生的同程度的糖代谢异常。包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人,后者称为糖尿病合并妊娠。GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等,远期可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加。治疗方式包括饮食控制、运动及胰岛素治疗[1,2,3]。症状表现[1]:GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。诊断依据[1]:糖尿病诊断标准:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。孕期首次产前检查时,使用普通糖尿病诊断标准筛查孕前未诊断的2型糖尿病(T2DM),如达到糖尿病诊断标准即可判断孕前就患有糖尿病。如初次检查结果正常,则在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查有GDM;达到或超过下列至少一项指标:空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L,1小时餐后血糖(PG)≥10.0mmolL和(或)2小时PG≥8.5mmol/L可诊断GDM。是否具有传染性[1]?是否常见[4]?常见。当前全球范围内育龄期的女性糖尿病发病率正逐年增高。妊娠期糖尿病的平均发病率为6.6%,我国南方发病率较高,为7.2%,北方大约为5.1%。是否可以治愈[1]?一般情况下可以治愈,GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,未来发生2型糖尿病的风险显著增加。是否遗传[1]?是是否在医保范围内?否
未来医疗领航员·展望未来医疗发展趋势,为读者提供前瞻性的信息郭晓蕙主任医师北京大学第一医院
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