脑出血37天，瘦弱不能坐立，四肢能活动但左侧不太灵活，如何康复治疗？
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2024年9月4日，02:46:00，山东菏泽的李先生向长治市的医生咨询了他父亲的康复治疗问题。李先生的父亲在37天前因脑出血而住院，出院后瘦弱不能坐立，四肢能活动但左侧不太灵活。李先生担心父亲的康复进程，询问了医生关于消炎药、蛋白粉、康复训练等问题。医生建议李先生的父亲继续住院康复治疗，抓紧黄金期，主动训练，提升情绪，并给予了一些具体的康复建议和注意事项。李先生也向医生反映了他父亲在长治市的康复医院遇到的问题，医生表示理解并提供了帮助。整个对话体现了医生的专业知识、良好的沟通能力和关心患者的品质。
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肖小军
遂川县人民医院神经内科
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徐屹
首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科
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朱凤磊
解放军总医院第七医学中心神经内科
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疾病科普
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是指脑内血管自发性破裂造成的脑内出血可有头晕、头痛、肢体力及意识障碍等症状发病及病情变化快、易复发、高致残率和死亡率简介脑出血，俗称“脑溢血”，是指在非外伤的情况下，由自身原因引起的脑内血管自发性破裂，从而造成脑内出血。它是脑血管病常见亚型之一，占全部脑卒中的15％左右，仅次于缺血性脑卒中。具有“发病迅猛、病情变化快、复发率高、高致残率和死亡率”的特点，早期死亡率很高，急性期的病死率可达30％～40％，幸存患者会留有多种同程度的后遗症，如运动障碍、认知障碍、语言及吞咽功能障碍等，因此需积极治疗，并进行康复训练，提高生活质量［1，2］。症状表现：脑出血患者发病后经常伴有明显的血压升高，且由于颅内压力升高，患者常有头痛、呕吐和同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等，同时伴有一侧的肢体活动受限、偏瘫等。症状的轻重取决于出血量和出血部位。诊断依据：临床医师结合患者的病史（大多数为45岁以上的患者，而且大多数人伴有高血压病史）、临床症状（在活动中或情绪激动时突然发病，出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、偏瘫等颅高压症状）应考虑脑出血的可能，临床医生可结合头颅CT检查，迅速明确诊断。脑出血有哪些类型?基底节区出血脑叶出血脑干出血小脑出血脑室出血原发性脑出血继发性脑出血是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国是世界上脑出血疾病发病率较高的国家，据相关统计数据显示世界上每年脑出血患者在所有新发脑血管疾病中所占比例为10％～15％，我国脑出血患病率约为112/100000，明显高于世界上其他国家［3］。是否可以治愈?很难完全治愈。脑出血由高血压合并脑动脉硬化等原因引起，由于病因法去除，所以法真正治愈。但可以通过积极手术或药物治疗，并进行康复训练，以提高生活质量。是否遗传?有遗传发病趋势。是否医保范围?是
毛之奇主任医师中国人民解放军总医院
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