小腿内侧被打后变色、疼痛、发硬,需要手术吗?

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2024年9月4日,晚上8点34分,西城区的王先生(化名)通过京东互联网医院向我寻求帮助。他的小腿内侧被打后变色、疼痛、发硬,已经四五年了。王先生说他以前启动汽油三轮车时小腿内侧脚踝上部被脚踩启动打火那个重重的打了两下,不久就发青发紫,以为慢慢能好的,所以就没怎么重视,也没治疗。到现在颜色一直有些暗紫,也轻微疼过,发硬不疏通的感觉。前几天突然感觉被打处及底部胀痛,发黑发紫,较之前严重了。开始破损不愈合。王先生非常担心,希望我能给他一些建议。

我首先安慰了王先生,告诉他这可能是由于外伤导致的血管损伤,血液循环不畅所致。然后,我详细询问了他的病史和症状,并查看了他提供的照片。根据我的专业判断,王先生可能需要进行手术治疗,以恢复血液循环和修复受损的血管。但是,具体的治疗方案还需要根据他的实际情况和进一步的检查结果来确定。

我向王先生解释了手术的过程和可能的风险,并告知他如果不进行手术,可能会导致更严重的后果,例如肢体坏死等。王先生表示理解,并感谢我的耐心解释和建议。他决定到当地的医院进行进一步的检查和治疗,并表示会继续通过京东互联网医院与我保持联系,随时向我咨询问题。

作为一名医生,我深知每个患者都是独特的个体,需要我们用心倾听和关心。通过互联网医院这样的平台,我们可以更好地服务于广大患者,帮助他们解决健康问题,提高生活质量。

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暴力或医源性引起的动脉或者静脉的损伤常表现为出血、休克、组织缺血、血肿发病急,要及时止血、抗休克治疗简介血管损伤是指动脉或者静脉损伤,由于暴力或者事故造成,目前医源性损伤也常见,比如插管、造影时造成血管损伤。主要表现为出血、休克、组织缺血、足背动脉消失等,主要好发于四肢、腹部、骨盆等部位。一般通过及时止血进行治疗,休克患者要立即抗休克,确保生命安全[1]。预后良好。症状表现:典型症状为出血、休克、组织缺血、血肿。诊断依据:血管损伤通过症状、病史和多普勒超声表现为动脉血流异常,彩超显示血肿、血栓等形成,以及血管造影检查有动脉破裂来进行确诊。血管损伤有哪些类型?血管断裂:由于暴力或者其他原因形成,又可以分为完全断裂和部分断裂。血管痉挛:主要是动脉痉挛,由于动脉外膜中交感神经纤维的过度兴奋,引起动脉壁平滑肌的持续收缩,静脉痉挛少见。血管挫伤:外伤暴力等原因引起的血管内破裂出血。血管受压:可由于骨折、关节脱位和血肿,甚至夹板及止血带等造成压迫,受压时间愈长,其预后愈严重,动脉严重受压。是否具有传染性?否是否常见?常见,但是目前有具体流行病学调查显示其患病率[1]。是否可以治愈?血管损伤及时急症治疗一般可以治愈,但是错过最佳治疗时间会导致严重后果。是否遗传?否是否医保范围?是
医疗科普小站·用简单易懂的语言,普及医疗常识和健康知识刘爱军副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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