肛周脓肿切开引流后仍有脓液排出，能否在线开优可适处方？
医疗故事汇
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2024年9月4日晚上9点37分，闵行区的王先生在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。王先生主诉肛周脓肿切开引流后仍有脓液排出，希望能在线开具优可适处方。经过与医生的交流，王先生详细描述了自己的病情：做过切开引流，50多天伤口处还会偶尔有米粒大小的脓液出来，然后伤口处又干瘪，如此反复。医生在听取王先生的描述后，提醒他这可能是肛周脓肿的并发症，需要及时就医。王先生表示之前在济南齐鲁医院医生给开的优可适用完了，离济南也挺远，希望医生能帮忙开处方，自己在线上购买药品。医生在回复中强调了在线问诊的局限性，建议王先生前往医院就诊，确保病情得到正确的诊断和治疗。王先生对医生的专业建议表示感激，并承诺会尽快就医。整个问诊过程中，医生展现了高超的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了王先生的信任和尊重。
推荐医生列表
吴秀生
临邑县人民医院肛肠科
好评96%|接诊量981|响应时长3分钟
擅长：结直肠肿瘤，痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，直肠脱垂，便秘，藏毛窦等肛肠疾病，阑尾炎，腹股沟疝，精索静脉曲张，鞘膜积液，前列腺增生，包皮过长，包茎，肾囊肿，肾肿瘤，膀胱肿瘤，阳痿，早泄等疾病。
¥9.0起
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周萍
江西省中西医结合医院肛肠科
好评100%|接诊量39225|响应时长117分钟
擅长：痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤等中西医结合保守治疗、手术治疗、术后康复指导。擅长痔疮的微创治疗（注射疗法，胶圈套扎、内镜下痔套扎、内镜下内痔注射等）。擅长放射性肠炎，便秘，炎性肠病，肛周湿疹，肛门直肠神经官能症（肛门直肠痛）的中医药调理治疗。婴幼儿肛周疾患：小儿肛周脓肿，小儿肛瘘、小儿便秘、小儿肛裂治疗。孕期及哺乳期肛周疾病：痔疮、便血、便秘的诊治。
¥58.0起
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疾病科普
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直肠肛管周围发生的急性化脓性感染脓肿破溃或切开引流后常常会引发肛瘘易反复发作，手术治疗是首选治疗方法简介肛周脓肿，即肛管直肠周围脓肿，为常见病，是肛肠三大疾病（痔疮,肛裂,肛瘘）之一。顾名思义就是指直肠肛管周围的软组织或其周围间隙发生急、慢性感染，然后脓性渗出物聚集形成脓肿，主要表现为肛门周围或直肠区域的难以忍受的疼痛和波动感肿块。当脓肿破溃或切开引流后，局部常常会迁延愈继发肛瘘。症状表现：肛周脓肿患者常表现为肛周皮肤红肿、肛周持续性疼痛、会阴或腰骶部肿胀痛等，并伴有发热、瘙痒、排便畅等症状。诊断依据：临床医师结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果（如血常规）做出诊断。肛周脓肿发病后会出现持续性的肛门肿胀、疼痛，检查肛门周围皮肤时可发现红肿、感染迹象。直肠指诊时，可触及波动性包块。直肠彩超检查或者核磁共振检查可协助确诊。肛周脓肿有哪些类型？肛周皮下脓肿坐骨肛管窝脓肿骨盆直肠窝脓肿其他：包括肛管括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿、高位直肠肌间脓肿、直肠壁内脓肿（黏膜下脓肿）等是否具有传染性？是否常见？本病常见，发病率约为2％，该病约占肛肠疾病的8％～25％，发病的高峰年龄段为20～40岁［1］［2］［3］。是否可以治愈？可以治愈。肛周脓肿是一种感染性疾病，一旦诊断为肛管直肠周围脓肿，所有脓肿均应尽快进行引流，处理肛隐窝（肛门内部，距肛门约3公分左右）处的内口，才能达到根治的目的。是否遗传？否是否医保范围？是
姜可伟主任医师北京大学人民医院
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