肝血管瘤的诊断和治疗：增强核磁共振的准确性和误诊率
精准医疗探秘
深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用
2024年9月4日晚上9点38分55秒，兰州市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉肝血管瘤，医生通过详细的病情描述和CT增强扫描图像分析，给出了专业的诊断和治疗建议。医生指出，肝血管瘤的诊断主要依据CT或者磁共振的动态增强扫描，虽然小于1cm的病灶误诊的机率较大，但有经验的医师可以减少误诊的几率。医生还建议患者定期复查，并密切关注病情变化。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识、良好的沟通能力和关心患者的品质。
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隋鑫
辽宁中医药大学附属医院中医内科
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擅长：良性结节，便秘，失眠，乏力等中医药调理
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宰风雷
长治医学院附属和平医院中医内科
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李华华
东海县中医院中医内科
好评100%|接诊量24706|响应时长414分钟
擅长：中医调理：气血不足，肝肾亏虚，月经不调，阳痿早泄
¥45.0起
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崔军召
禹州市人民医院中医内科
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擅长：中医内科及肿瘤相关疾病及中医内科疾病
¥29.9起
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董新刚
山西中医药大学附属医院中医内科
好评100%|接诊量333|响应时长4分钟
擅长：擅长中医调理各种急慢性疾病，对肿瘤性疾病有丰富经验。
¥69.0起
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疾病科普
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多症状，部分患者会上腹部适、腹胀、腹痛瘤体较小，明显临床症状者，需治疗瘤体较大(≥5cm)，症状明显者，需手术切除简介肝血管瘤，是最常见的肝脏良性肿瘤，通常症状，以单发病灶最为常见，生长较慢，病程较长，且患者肝功能明显异常。部分患者可出现上腹部适、腹胀、腹痛、食欲减退等适，如果瘤体较小，明显临床症状，可随访观察；如果血管瘤体积较大(≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，常需要积极治疗。常见治疗方法包括介入治疗、手术治疗、射频消融、肝移植术等，一般预后良好。症状表现：肝血管瘤主要症状表现上腹部适、腹胀、腹痛、食欲减退等。诊断依据：1.具有典型的上腹部适、腹胀、腹痛、食欲减退等症状；2.B超：可见边界清晰的强回声占位；3.增强CT扫描：动脉期呈结节、环形及斑片状强化；门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填，部分病灶密度高于同层肝实质密度；延迟扫描造影剂进一步向病灶中心填充，多数病灶在5分钟填充为等密度；4.99Tcm标记的红细胞核素显像：可显示放射性明显高于周围正常肝组织的血管瘤影像。综合上述症状和检查即可诊断；肝血管瘤有哪些类型？1.我国按照瘤体大小将肝血管瘤分为3级：小肝血管瘤(瘤体直径＜5cm)大肝血管瘤(直径5～10cm)巨大肝血管瘤(直径＞10cm)2.根据肝血管瘤含纤维组织多少可分为：硬化性血管瘤血管内皮细胞瘤毛细血管瘤海绵状血管瘤是否具有传染性？否是否常见？本病较为常见。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，成人发病率约为0.4%～7.3%，尸检发现率为3%～20%[1]。是否可以治愈?可以治愈，大多数肝血管瘤患者有明显症状，且多数病变在随访中也未发现明显增长，一般需要治疗。如果血管瘤体积较大(≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，常需要积极治疗。常见治疗方法包括介入治疗、手术治疗、射频消融、肝移植术等，一般预后良好，可以达到终止肿瘤生长，促使瘤体缩小，改善临床症状的治疗目的。是否遗传？否是否医保范围？是
叶义标副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院
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