孕22周双绒双羊胎儿之一被诊断为法洛氏四联症,医生建议如何处理?

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2024年9月5日上午10点57分,静安区的一位孕妇在22周的四维彩超检测中发现,双绒双羊胎儿之一被诊断出法洛氏四联症。这个消息让她和家人都感到十分担忧。经过多次在线问诊和与医生的沟通,她终于得到了专业的建议和安慰。

在与医生的第一次在线问诊中,孕妇了解到法洛氏四联症是一种先天性心脏病,需要手术治疗。医生告诉她,虽然手术可以改善病情,但可能无法完全恢复正常。孕妇也向医生询问了胎儿的具体情况,医生指出,左右肺动脉发育不良是主要问题。孕妇考虑到双胞胎的情况,问医生是否建议做减胎手术提前终止。医生表示,这需要妇产科医生的进一步评估。

在后续的在线问诊中,孕妇和医生深入讨论了胎儿的病情和可能的治疗方案。医生建议孕妇生下孩子后再进行手术治疗,并提醒她需要做好心理准备,可能需要多次手术。孕妇表示理解,并感谢医生提供的专业建议和支持。

通过这次在线问诊,孕妇不仅得到了关于法洛氏四联症的详细信息,也感受到了医生的专业和关怀。这种便捷、实时的医疗服务大大减轻了她的负担和焦虑,让她更有信心面对未来的挑战。

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薛兰钢·undefined
薛兰钢三甲不可处方
泰达国际心血管病医院心血管外科
好评100%|接诊量2|响应时长1440分钟
擅长:先天性心脏病,冠心病,心脏瓣膜病及大血管疾病的外科治疗。 房间隔缺损,室间隔缺损及常见简单先天性心脏病的右腋下直切口微创治疗
¥200.0
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刘旭·undefined
刘旭三甲可处方
聊城市人民医院心血管外科
好评100%|接诊量100|响应时长1440分钟
擅长:动脉导管未闭,室间隔缺损、房间隔缺损,法洛四联症、心脏瓣膜病大血管疾病,心脏良性肿瘤,冠心病
¥9.0
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黄功成·undefined
黄功成三甲可处方
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擅长:冠心病。心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄关闭不全,主动脉瓣狭窄关闭不全,三尖瓣关闭不全。先天性心脏病,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联症。大血管疾病,主动脉夹层动脉瘤等。
¥25.0
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朱鹏·undefined
朱鹏三甲可处方
南方医科大学南方医院心血管外科
好评100%|接诊量144|响应时长1440分钟
擅长:高血压、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、高甘油三酯血症、房颤 、心肌炎、窦性心动过缓、肺心病、窦性心动过速、低血压、高胆固醇血症、心律不齐、肺动脉高压、肥厚型心肌病、室性期前收缩、动脉粥样硬化、体位性低血压、低钠血症、肺栓塞。尤擅长于心脏瓣膜性疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉瘤、胸主动脉瘤、法洛四联症、二尖瓣脱垂综合症,心内膜炎、心脏粘液瘤、主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、二尖瓣关闭不全、房颤、心包炎、心包肿瘤、肥厚性心肌病、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等。
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母亲孕期产检发现胎儿心脏超声解剖异常以手术和介入治疗为主,药物治疗能根治儿童最常见心脏病,部分可治愈,可缓解症状简介先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的疾病,简称先心病。先心病是儿童最常见的心脏病,在我国,先心病的发病率为0.7%~0.8%[1-2]。症状表现[1-2]:轻者症状,体检时发现。重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等。诊断依据[1]:先心病的诊断需要结合病史、症状、体征、辅助检查及辅助化验综合判定。病史:注意胚胎发育早期,母亲有病毒感染史、放射性接触史及服用过影响胎儿发育的药物。症状:重病患者具有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等症状,症状表现及严重程度与心脏畸形的类型和程度相关。体征:部分先心病如房间隔缺损、动脉导管未闭、瓣膜狭窄或关闭全等具有特征性的心脏杂音。部分先心病如肺动脉闭锁、大动脉错位、完全性肺静脉异位引流、法洛四联症等有明显紫绀。病情较重患者可能会出现智力及身体生长发育迟缓。辅助检查:超声心动图是先心病首选的创检查方法,检出和确诊率高。必要时需结合氧饱和度、心电图、胸片、CT、心导管造影等检查确诊。疾病类型[2]:根据血液动力学结合病理生理变化,可分为:分流类:如肺动脉狭窄,主动脉狭窄和主动脉缩窄等。左向右分流类:如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。一般紫绀,若在晚期发生肺动脉高压,有双向或右到左分流时,则出现紫绀,又叫艾森曼格综合症。右至左分流类:一般出生后久既有紫绀,如肺动脉闭锁合并室间隔缺损、法洛氏四联症和三尖瓣闭锁等。是否常见[1,2]?是儿童最常见的心脏病,发病率在活产新生儿中为0.6%~1.4%。如果未经治疗,约1/3的患儿在生后1年内可因严重缺氧、心力衰竭、肺炎等严重并发症而死亡。在我国,先心病的发病率为0.7%~0.8%。是否可以治愈[1,2]?部分先心病患者手术后可治愈。是否遗传[1,2]?是是否医保范围?是
病友互助家园·为病友提供交流平台,分享治疗经验、康复心得孙琦主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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