心脏彩超显示室间隔缺损，需要手术吗？
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2024年9月5日下午4点07分，广州市的一位八旬老人在揭阳市人民医院进行了心脏彩超检查，结果显示他有室间隔缺损。由于同时患有肺炎，老人被安排在监护室接受治疗，使用无创呼吸机辅助呼吸。经过与医生的详细沟通，老人了解到他的心脏病可能不需要立即干预，可以通过长期观察和定期复查来管理。医生建议老人在肺炎稳定后再次进行超声检查，以确定是否需要手术治疗。老人表示理解并感谢医生的专业建议。
在这次线上问诊中，医生展现了其深厚的医疗知识和出色的沟通技巧。医生不仅能够解释复杂的医学概念，帮助老人理解自己的病情，还能够根据老人的具体情况给出个性化的建议。老人对医生的服务非常满意，并表示将按照医生的建议进行后续的治疗和复查。
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唐秀杰
北京华信医院心血管外科
好评100%|接诊量27|响应时长1440分钟
擅长：擅长运用超声心动图诊断各种心脏病，擅长运用超声心动与介入结合的方法进行先心病（动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损）微创介入治疗。
¥100.0起
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栗振坤
聊城市人民医院心血管外科
好评100%|接诊量33|响应时长308分钟
擅长：对婴幼儿房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭的先天性心脏病手术时机选择，心脏瓣膜病，冠心病，大血管疾病的手术治疗方式方式方法提供必要指导，尤其对心脏手术后康复治疗有深入研究。
¥30.0起
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陈国良
北京华信医院心血管外科
好评100%|接诊量4|响应时长1236分钟
擅长：研究方向：复杂先心病特别是肺动脉闭锁肺血供应变化、肺血管及其对手术指证的影响，尝试从胚胎学发育角度探讨圆锥动脉干相关疾病包括肺动脉闭锁、单侧肺动脉确如、起源于动脉导管远端的先心病肺血供应方式的变化，以第一作者发表文章7篇。
¥60.0起
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刘旭
聊城市人民医院心血管外科
好评100%|接诊量100|响应时长1440分钟
擅长：动脉导管未闭，室间隔缺损、房间隔缺损，法洛四联症、心脏瓣膜病大血管疾病，心脏良性肿瘤，冠心病
¥9.0起
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马亮
大连市中心医院心血管内科
好评100%|接诊量8|响应时长963分钟
擅长：快速心律失常疾病，如房颤 房扑 室上性心动过速 室早 室速 缓慢心律失常如病态窦房结综合征 房室传导阻滞的诊治以及先天性心脏病 如房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭及卵圆孔未闭等
¥39.0起
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疾病科普
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母亲孕期产检发现胎儿心脏超声解剖异常以手术和介入治疗为主，药物治疗能根治儿童最常见心脏病，部分可治愈，可缓解症状简介先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的疾病，简称先心病。先心病是儿童最常见的心脏病，在我国，先心病的发病率为0.7%～0.8%[1-2]。症状表现[1-2]：轻者症状，体检时发现。重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等。诊断依据[1]：先心病的诊断需要结合病史、症状、体征、辅助检查及辅助化验综合判定。病史：注意胚胎发育早期，母亲有病毒感染史、放射性接触史及服用过影响胎儿发育的药物。症状：重病患者具有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等症状，症状表现及严重程度与心脏畸形的类型和程度相关。体征：部分先心病如房间隔缺损、动脉导管未闭、瓣膜狭窄或关闭全等具有特征性的心脏杂音。部分先心病如肺动脉闭锁、大动脉错位、完全性肺静脉异位引流、法洛四联症等有明显紫绀。病情较重患者可能会出现智力及身体生长发育迟缓。辅助检查：超声心动图是先心病首选的创检查方法，检出和确诊率高。必要时需结合氧饱和度、心电图、胸片、CT、心导管造影等检查确诊。疾病类型[2]：根据血液动力学结合病理生理变化，可分为：分流类：如肺动脉狭窄，主动脉狭窄和主动脉缩窄等。左向右分流类：如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。一般紫绀，若在晚期发生肺动脉高压，有双向或右到左分流时，则出现紫绀，又叫艾森曼格综合症。右至左分流类：一般出生后久既有紫绀，如肺动脉闭锁合并室间隔缺损、法洛氏四联症和三尖瓣闭锁等。是否常见[1,2]？是儿童最常见的心脏病，发病率在活产新生儿中为0.6%～1.4%。如果未经治疗，约1/3的患儿在生后1年内可因严重缺氧、心力衰竭、肺炎等严重并发症而死亡。在我国，先心病的发病率为0.7%～0.8%。是否可以治愈[1,2]？部分先心病患者手术后可治愈。是否遗传[1,2]？是是否医保范围？是
孙琦主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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