肺部结节的复查和随访问题
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2023年12月25日，患者在静安区一家医院进行了CT检查，结果显示其左肺有两个磨玻璃结节，大小约5毫米。经过一周的输液治疗后，磨玻璃结节消失，但在同一位置出现了两个实性肺结节，大的一个约6毫米。一个月后，患者再次进行CT复查，发现左肺的两个实性肺结节没有变化，而右肺却出现了一个新的3毫米肺结节。幸运的是，医生确认这些结节都是良性的，属于炎症后遗留改变的增殖结节。医生建议患者半年后再复查一次，如果没有变化，以后就不需要再复查了。患者对医生的专业知识和态度表示满意，并给予了好评和一面锦旗。
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胡洋
上海市肺科医院呼吸内科
好评100%|接诊量458|响应时长609分钟
擅长：擅长支原体感染，支原体肺炎，新冠感染，新冠肺炎，间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。
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朱冬梅
内蒙古林业总医院呼吸内科
好评100%|接诊量4|响应时长1分钟
擅长：擅长呼吸系统疾病的诊断及治疗，肺部感染、肺结核、肿瘤、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺结节病等，包括电子支气管镜相关检查、超声支气管镜检查等。
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楚文生
宜阳县人民医院呼吸内科
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擅长：不明原因发热，咳嗽，胸闷，咯血的诊断与治疗，尤其在肺部感染，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺结核，间质性肺病，肺癌，血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。
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疾病科普
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影像学上表现为类圆形边界清晰的实变影多由于吸引、气候、和慢性炎症导致多是对症治疗，起预后根据原发病而定简介孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分，其病因繁多，多是由于恶性病变引起，吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因，但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗，预后视患者个人情况而定；良性结节可以先给予观察为主[1]。症状表现：典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛。诊断依据：孤立性肺结节主要通过CT检查，CT显示单一的、边界清楚的、直径≤3cm、周围为含气肺组织所包绕的病变，有肺张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节来确诊[1]。孤立性肺结节有哪些类型？良性结节：由良性病变引起，其影像学表现为病变直径小，边缘清晰、光滑、锐利。恶性结节：由恶性病变引起，如肺鳞状细胞癌、肺腺癌等，影像学表现为病变边缘可呈毛刺状，轮廓规则，内可有空洞、钙化。是否具有传染性？否是否常见？孤立性肺结节常见，但是目前有准确的流行病学调查显示其患病率[1]。是否可以治愈?可以治愈，恶性结节一般以手术治疗为主，良性结节可定期复查、动态观察。是否遗传？否是否医保范围？是
刘硕主任医师中国中医科学院广安门医院
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