72岁老人肺部感染伴实质性结节，可能原因及后续检查？
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2024年9月5日，晚上8点09分，静安区的一位72岁老人通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的医生寻求帮助。老人最近感冒咳嗽，去医院检查后发现肺部感染并有实质性结节，非常担心自己的健康状况。
医生首先安慰老人，表示肺部结节不一定是恶性的，可能是炎症引起的。医生建议老人进行抗炎治疗，并在短期内复查，以便更好地了解结节的性质。老人很感激医生的建议，并表示会按医嘱进行治疗。
在随后的几天里，老人按照医生的建议进行了抗炎治疗，并在规定的时间内进行了复查。复查结果显示，结节已经缩小，老人非常高兴，感谢医生的专业建议和帮助。
这次线上问诊的经历让老人深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。老人表示，以后如果有健康问题，会优先选择在线问诊，避免繁琐的就医流程。
推荐医生列表
胡洋
上海市肺科医院呼吸内科
好评100%|接诊量454|响应时长310分钟
擅长：擅长支原体感染，支原体肺炎，新冠感染，新冠肺炎，间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。
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朱冬梅
内蒙古林业总医院呼吸内科
好评100%|接诊量4|响应时长1分钟
擅长：擅长呼吸系统疾病的诊断及治疗，肺部感染、肺结核、肿瘤、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺结节病等，包括电子支气管镜相关检查、超声支气管镜检查等。
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楚文生
宜阳县人民医院呼吸内科
好评100%|接诊量40|响应时长1440分钟
擅长：不明原因发热，咳嗽，胸闷，咯血的诊断与治疗，尤其在肺部感染，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺结核，间质性肺病，肺癌，血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。
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疾病科普
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影像学上表现为类圆形边界清晰的实变影多由于吸引、气候、和慢性炎症导致多是对症治疗，起预后根据原发病而定简介孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分，其病因繁多，多是由于恶性病变引起，吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因，但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗，预后视患者个人情况而定；良性结节可以先给予观察为主[1]。症状表现：典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛。诊断依据：孤立性肺结节主要通过CT检查，CT显示单一的、边界清楚的、直径≤3cm、周围为含气肺组织所包绕的病变，有肺张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节来确诊[1]。孤立性肺结节有哪些类型？良性结节：由良性病变引起，其影像学表现为病变直径小，边缘清晰、光滑、锐利。恶性结节：由恶性病变引起，如肺鳞状细胞癌、肺腺癌等，影像学表现为病变边缘可呈毛刺状，轮廓规则，内可有空洞、钙化。是否具有传染性？否是否常见？孤立性肺结节常见，但是目前有准确的流行病学调查显示其患病率[1]。是否可以治愈?可以治愈，恶性结节一般以手术治疗为主，良性结节可定期复查、动态观察。是否遗传？否是否医保范围？是
刘硕主任医师中国中医科学院广安门医院
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