29周+小排畸发现第二胸椎小,怎么办?

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2024年9月5日22:47,武汉市的一位孕妇在网上咨询了她的孕期问题。她已经29周+,在小排畸检查中发现胎儿的第二胸椎较小。起初,她在一家医院做了大排畸彩超,结果显示没有问题。但是,在不同的医院进行了多次超声检查后,结果始终不一致,引起了她的担忧。经过与一位专业的医生交流,她了解到胎儿椎体小可能是半椎体的表现,需要做进一步的四级筛查来确定是否有脊柱侧弯或其他问题。医生建议她换一家更好的医院进行检查,并强调了在晚孕期进行核磁共振检查的安全性。孕妇表示,她已经在三甲医院做了四维脊椎专项,医生认为胸椎问题不大,预后良好。同时,孕妇也提到胎儿偏小的问题,医生解释可能是由于胎盘吸收不良所致,建议她进行营养液输注。整个咨询过程中,医生始终以专业、耐心和细心的态度与孕妇交流,帮助她理解和处理问题,体现了优良的医德和医风。

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疾病科普
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有遗传倾向,多在青春期前和青少年时期发病主要表现为双肩等高、腰背部疼痛等越早治疗越好,轻症易矫正,重症必须手术简介脊柱侧凸指的是由于先天或者后天的因素导致脊柱一个或多个节段(节段指相邻两节脊柱及其间的椎间盘、关节、韧带等组织)在三维空间上偏离身体正常中线向侧方凸出,并且伴有脊柱、肋骨、骨盆等结构和功能的异常。目前,其发病机制尚明确,可能与骨骼发育、创伤、遗传等因素有关,一般认为是综合因素作用的结果。此疾病多在青春期前和青少年时期发生,可出现双肩等高、胸廓对称等症状,进展到中后期时,可出现腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难。本病越早治疗,效果越好。若任凭疾病发展,仅会增加治疗难度,还会面临心肺功能受损、脊髓受压甚至瘫痪的风险[1]。症状表现脊柱侧凸的典型症状为双肩等高、胸廓对称、双眼视力水平、后背左右平、腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、影像学检查(如X线检查、CT检查、核磁共振检查等)来诊断脊柱侧凸。疾病类型根据病因和发病机制,可分为:1.非结构性脊柱侧凸(又称功能性脊柱侧凸)2.结构性脊柱侧凸(1)特发性脊柱侧凸(2)先天性脊柱侧凸(3)继发性脊柱侧凸:①神经肌肉型脊柱侧凸;②神经纤维瘤病合并脊柱侧凸;③间充质病变合并脊柱侧凸;④骨软骨营养良合并脊柱侧凸;⑤代谢性障碍合并脊柱侧凸;⑥脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸;⑦其他继发性脊柱侧凸。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在我国,脊柱侧凸的整体发病率为1%~2%,其中,青少年特发性脊柱侧凸占比80%左右[2]。是否可以治愈?可以治愈。轻度脊柱侧凸可通过定期检查、佩戴支具、运动矫正等方法来干预;中重度脊柱侧凸,疼痛时使用止疼药物,若病情仍好转,则需通过手术方法治疗。是否遗传?具有遗传倾向。脊柱侧凸可能由多个基因单独或共同作用引起,遗传方式复杂。是否医保范围?是
运动与健康·探讨运动与健康的关系,提供运动健身的建议和指导张西峰主任医师中国人民解放军总医院
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