血小板高一直降不下来,舌头有问题,想知道该怎么办?

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2024年9月5日23:08,廊坊市的一位患者通过京东健康线上问诊向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉血小板高一直降不下来,并且舌头有问题,希望了解中医辨证治疗的方法。医生首先提醒患者需要到血液科检查骨髓和基因,排除原发性血小板增多症的可能性。患者表示已经在去年9月份检查过骨髓,血液科的医生诊断为真性红细胞增多症,并且用过阿司匹林和双嘧达莫等药物,但血小板仍然没有降下来。医生分析后认为,患者可能存在脾虚证,建议使用大黄蜇虫丸进行中医辨证治疗。患者询问服用大黄蜇虫丸期间是否需要继续服用阿司匹林和双嘧达莫,医生回复可以继续服用。整个过程中,医生始终以专业、耐心和细心的态度与患者交流,赢得了患者的信任和感激。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。最终,患者表示会按照医生的建议进行治疗,并且对京东健康的线上问诊服务非常满意,认为这种方式既方便又有效。

推荐医生列表
陈广垠·undefined
陈广垠三甲可处方
中国中医科学院望京医院中医内科
好评99%|接诊量4738|响应时长965分钟
擅长:擅长中西医结合治疗心脑血管系统(高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心衰、脑梗塞等)、内分泌系统、血液系统疾病(贫血、白细胞减少、血小板减少)。
¥70.0
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郑发鑫·undefined
郑发鑫三甲可处方
福建省福州神经精神病防治院中医内科
好评100%|接诊量29180|响应时长7分钟
擅长:擅长传统中医辨证治疗肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚,阴阳两虚
¥99.0
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杨星·undefined
杨星三甲可处方
北京中医药大学东直门医院中医内科
好评100%|接诊量53|响应时长377分钟
擅长:擅长运用中医疗法治疗失眠、高血脂、高血压、高血糖、脑动脉硬化、多发性斑块、脑出血、冠心病等相关心脑血管病变,脾胃病,亚健康调理,阳痿早泄、精子活力低、肾阳虚、脾虚证、湿热、气血两虚,妇科不孕不育、痛经。同时对强制性脊柱炎,脑垂体瘤及各类癌前病变和良恶性肿瘤的诊疗上效果显著。
¥100.0
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王朋朋·undefined
王朋朋三甲可处方
廊坊市中医医院中医内科
好评100%|接诊量1094|响应时长11分钟
擅长:肾气虛、肾阳虚、肾虚证、脾虚证、脾虚湿蕴、脾胃虛寒、湿证、湿热、气血两虚、气血不足等证侯;胃脘痛、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、反酸、反胃、呃逆、腹痛、腹肚、便秘、腹泻等消化系统疾病;胸痛、胸闷、心慌、头晕、头痛等心脑血管疾病;乏力、失眠、自汗、盗汗、抑郁、焦虑、脱发、腰腿痛、更年期综合症、慢性疲劳综合症等亚健康状态。
¥30.0
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陈红·undefined
陈红三甲可处方
北京市第一中西医结合医院中医内科
好评100%|接诊量17782|响应时长71分钟
擅长:擅长:1.中医调理、咳嗽、减肥、口臭、口干、口苦、出汗、脾虚、乏力、大便不成型、湿热、舌苔白厚、有齿痕、苔黄、舌胖大、有裂痕、阴虚火旺、虚汗、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火;2.舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛;3.补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热、司美格鲁肽、肾阳虚 脾虚证、湿热、脾虚湿蕴、肾虚证、肾阳虚证脾胃虚寒证、湿证、肾气虚、气血两虚
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是一种以血小板计数增高为主要表现的疾病主要症状为出血、血栓、栓塞、乏力、脾大等原发性一般需治疗,继发性主要治疗原发病简介血小板增多症是一种以血小板计数增高为主要表现的疾病。一般按致病机制可分为原发性血小板增多症和继发性血小板增多症,前者确切发病原因还清楚,常能检测到相关的基因突变;后者多继发于其他疾病。原发性血小板增多症起病缓慢,早期可能任何症状,有症状可表现为出血、疲劳、乏力、脾大等;继发性血小板增多症的症状则主要取决于原发病。治疗方面,原发性血小板增多症的患者一般需治疗,年龄大于60岁且有心血管疾病史的高危病人则需积极治疗,多数预后较好;继发性血小板增多症的患者则需针对原发病对症治疗,预后主要取决于原发病,一般在原发病得到有效治疗后血小板即恢复正常水平[1]。症状表现:l原发性血小板增多症主要表现为出血(如鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、血尿、大便带血等)或血栓形成、疲劳、乏力、脾大等;继发性血小板增多症的症状则主要取决于原发病。诊断依据:临床医师结合患者提供的病史(如肿瘤、大量出血、缺铁性贫血、脾切除术后等)、临床症状(如鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、血尿、大便带血、疲劳、乏力、脾大等),以及实验室相关检查(如血液学、骨髓、基因等)的检查结果结合以下诊断标准综合做出诊断[1]。符合4项主要标准或前3项主要标准和次要标准即可诊断原发性血小板增多症:1.主要标准:(1)血小板计数持续≥450X109/L;(2)骨髓活检结果显示巨核细胞高度增生,胞体大、核分叶过多的成熟巨核细胞数量增多,粒系、红系显著增生或左移,且网状纤维轻度(1级)增多;(3)能满足骨髓增生异常综合症(MDS)、慢性粒细胞性白血病(BCR-ABL+CML)、真性红细胞增多(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)及其他髓系肿瘤的诊断标准;(4)有JAK2、CALR或MPL基因突变。2.次要标准:有克隆性标志或反应性血小板增多的证据。血小板增多症有哪些类型?根据引起血小板计数增多的同病因,可将血小板增多症分型为:原发性血小板增多症:原发性血小板增多症起病缓慢,早期可能任何症状,有症状可表现为出血、疲劳、乏力、脾大等[1]。继发性血小板增多症:症状则主要取决于原发病。是否具有传染性?是否常见?原发性血小板增多症并常见,年发病率约1.5~2.0/10000;继发性血小板增多症比较常见,因其复杂多样的病因,发病率并确定[2]。是否可以治愈?原发性血小板增多症法根治,病程缓慢,一般患者可多年保持良性过程;继发性血小板增多症可以治愈,一般在原发病得到有效治疗后血小板即恢复正常水平[1]。是否遗传?是。原发性血小板增多症中的家族性特发性血小板增多症是一种罕见的遗传病,又称为遗传性血小板增多症,是会发生遗传的,其他的血小板增多症基本会遗传。是否医保范围?是
医疗之窗·健康和医疗常识科普郑永江副主任医师中山大学附属第三医院
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