2024年9月5日23:34,西城区的患者来到京东互联网医院进行在线问诊。患者主诉胸腔积水,且化验结果显示阴性,但医生仍然建议再次检查腺苷脱氨酶。通过对话,医生了解到患者有两年膜性肾炎病史,并且抽血结果显示阳性。医生初步判断患者可能患有结核性胸膜炎,并解释了黄色胸腔积水的可能原因。医生还提醒患者,肾病综合征会导致身体抵抗力下降,容易继发结核感染。患者表示有CT片子,医生请求患者发送过来以便更好地分析病情。医生仔细查看了CT片子,发现胸腔积液较上次无变化,建议患者到当地结核病防治所或结核病定点医院进一步检查,明确诊断后及早开始抗结核治疗。否则,结核性胸膜炎容易演变成包裹性胸腔积液,不容易吸收。医生强调了复诊的重要性,并表示当地医生需要结合患者的症状、多次的CT结果和化验结果、治疗过程,综合判断再做诊断。患者对医生的建议表示感谢,并表示会去医院复诊。