2024年9月6日,下午1点30分,郑州市的一位年轻男性在京东互联网医院进行了线上问诊。他的主诉是小便有血,出血量比平时大姨妈还要多。起初,他并没有太在意,认为可能是因为前几天的性生活过于频繁导致的。但当症状持续并加重时,他开始感到担忧,于是决定寻求专业的医疗建议。
在与医生的对话中,医生首先询问了他的尿频、尿急和尿痛情况。患者表示有尿频和尿急,但没有尿痛。医生根据这些信息初步判断可能是急性膀胱炎,并建议患者进行尿常规检查。患者提出不想查直接用药也行,医生再次强调了尿常规检查的重要性,并表示如果确诊为急性膀胱炎,可以口服左氧氟沙星片进行治疗。患者同意并询问了与吃辣的关系,医生解释说有关系,建议患者在治疗期间避免辛辣刺激性食物。
随后,医生又问及了患者的出血量,得知出血量较大,医生再次强调了尿常规检查的必要性,并提醒患者如果有其他不适症状,可能需要考虑泌尿系结石等其他疾病。医生建议患者进行彩超和尿常规检查,以便更准确地诊断病情。患者表示感谢并同意进行检查。
在整个对话过程中,医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧。对于患者的疑问和担忧,医生都耐心地解释和回应。同时,医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。患者对医生的服务表示满意,并在问诊记录中发起了复诊。