脊柱手术后发烧不退,是否需要二次切口清理?

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我是一名58岁的男性患者,最近经历了一场与健康相关的挣扎。3月15日,我在某三甲医院接受了脊柱椎间融合器植入植骨手术。手术后,按照医嘱正常用药注射,情况看起来一切都好。然而,3月22日出院回家后,我的体温开始升高,到了晚上甚至会超过37.5℃。我感到非常焦虑和无助,担心手术是否失败,或者是出现了其他并发症。于是,我决定寻求线上问诊的帮助。

通过京东互联网医院的平台,我与一位资深的外科医生进行了沟通。医生详细询问了我的手术经过、用药情况以及体温变化等信息,并且对我的病情进行了初步的分析。医生告诉我,发烧可能是由于手术后感染引起的,需要进一步检查来确定感染源头。医生建议我进行超声检查,以排除皮下或开口处的感染可能性,并且提醒我如果万古霉素无效,可能需要换用阴性抗生素。

在与医生的对话中,我也提到了自己的担忧和疑问。比如,是否需要二次打开切口进行刮壁清理?医生耐心地解释说,这个决定需要由手术医生来做,并且目前不考虑这种可能性。医生还建议我进行腹部和胸部的CT检查,以便更准确地找到感染部位。虽然我之前已经做过肺部检查,但医生认为有必要再次确认。

除了这些专业的医疗建议外,医生还关心我的日常生活和调理。医生提醒我要注意休息,避免过度劳累,并且保持良好的心态。医生说,积极配合治疗,相信自己会康复的。

我非常感谢这位医生的帮助和关心。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还收获了一份温暖和安慰。现在,我已经换药并等待基因类检测的结果。希望在医生的指导下,我能够早日康复。

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疾病科普
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由委内瑞拉马脑炎病毒复合物感染导致主要经蚊虫叮咬传播,表现为流感样综合症等支持和对症治疗为主,预后良好简介委内瑞拉马脑炎是由委内瑞拉马脑炎病毒复合物引起的中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。本病常见,委内瑞拉马脑炎常年在美洲和亚洲的热带丛林地区的小型哺乳动物间(如蝙蝠、野鼠等)传播,其中马扮演着主要传染源的角色。目前我国尚未出现本病。该病主要经蚊虫叮咬、实验室感染、气溶胶(含有本病病毒的飞沫混合在空气中,形成固态或液态传播颗粒)传播。患者主要表现为自限性的流感样综合症,如高热(腋温39.1~40℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽喉痛、发冷、咳嗽等,少数患者可出现典型脑炎症状,即嗜睡、昏迷抽搐、痉挛性瘫痪、中枢性呼吸衰竭、意识错乱等表现,病死率约为0.7%。临床上有效治疗方式,采用支持和对症治疗,可缓解患者症状。通过接种疫苗来预防本病,如TC83、C84减毒疫苗和灭活的病毒疫苗等[1-4]。症状表现:主要表现为自限性的流感样综合症,如高热(腋温39.1~40℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽喉痛、发冷、咳嗽等。诊断依据:医生结合患者病史(境外旅行史)、症状(流感样综合症,高热、头痛剧烈、怕光、腿部和下腰部肌肉酸痛等)、病毒分离、RT-LAMP检测(利用逆转录-环介导等温扩增技术)等检查综合做出诊断。委内瑞拉马脑炎有哪些类型?本病暂分型。是否具有传染性?是通过什么方式传染?该病主要经蚊虫叮咬传播(主要是库蚊中的暗灰亚属),还可经实验室感染。此外,气溶胶(含有本病病毒的飞沫混合在空气中,形成固态或液态传播颗粒)也是一种较重要的传播途径[3]。怎么预防?通过接种疫苗来预防本病,如TC83、C84减毒疫苗和灭活的病毒疫苗等。预防蚊虫叮咬,切断蚊虫传播。对患者及其密切接触者,实行严格的隔离。是否常见?本病常见。委内瑞拉马脑炎常年在美洲和亚洲的热带丛林地区的小型哺乳动物间(如蝙蝠、野鼠等)传播,其中马扮演着主要传染源的角色。目前我国尚未出现本病[1][2]。是否可以治愈?预后情况根据患者的病情而定,大部分患者经过休息、退烧、吸氧等支持、对症治疗,可以痊愈;如果儿童出现脑炎,死亡率高达20%,存活者会伴随持久的中枢神经系统后遗症(如偏瘫、智力障碍等)[5]。是否遗传?否是否医保范围?是
癌症防治先锋·专注于癌症预防、治疗和康复,提供最新资讯和患者支持周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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