密切接触者是否已感染结核杆菌？有传染性吗？

我是一名小说家，平日里笔下流淌着各种故事，但当我面对可能感染结核杆菌的现实时，我的心情变得异常沉重。五个月前，我与一位肺结核患者相处，尽管他痰检阴性，但痰培养和分子生物学检测结果却显示阳性。这种情况让我开始担心自己是否也被感染了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院与一位医生进行了在线咨询。医生告诉我，目前我没有咳嗽咯痰症状，胸片显示双肺纹理粗乱，PPD弱阳性，这些都表明我可能已经感染了结核杆菌，但还需要进一步的T-SPOT检测来确认。同时，医生也强调了如果确诊为近期感染的结核，需要服用半年结核药物进行治疗。

我对此感到非常焦虑，毕竟结核杆菌是一种传染性疾病。我问医生，如果我已经感染了结核杆菌，是否会在与他人大声说话时传染给他们。医生解释说，结核杆菌的传染性取决于痰培养结果，如果找到结核杆菌，那么就有传染性，否则就没有。对于我这种情况，医生建议我不要进行预防性治疗，因为我没有症状，CT检查也没有问题。但是，如果我有基础疾病或者抵抗力差，老年人可以考虑预防性治疗，需要按照说明书根据体重计算剂量，大概每次3粒左右。

在这次在线咨询中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要进一步的检查和治疗，但至少我已经迈出了第一步，开始正视和处理这个问题了。