左臂酸痛，可能是颈椎问题？
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我最近因为工作压力大，总是熬夜加班，久坐不动，导致颈椎和腰椎都出现了问题。尤其是左臂酸痛，肌肉难受，甚至影响到了日常生活。起初我以为只是累了，休息一下就会好，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。
在网上搜索了一番后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首次使用互联网医院的服务，我有些紧张和不确定。但是，魏医生的助手很快就接待了我，并详细询问了我的病情。通过对话，我了解到我的左臂酸痛可能是由于颈椎问题引起的，需要进行相应的检查和治疗。
魏医生建议我减少一个姿势，避免长时间低头，使用氟比洛芬巴布膏来缓解疼痛。同时，他也指出我的颈椎CT显示有生理弯曲变直的情况，说明我长时间的姿势不正确。魏医生强调了自我调整姿势的重要性，并告知我不需要再去医院做进一步的检查。
在魏医生的指导下，我开始注意自己的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或电脑。同时，我也按照医嘱使用氟比洛芬巴布膏来缓解疼痛。经过一段时间的调理，我的左臂酸痛明显减轻，生活质量也得到了改善。
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本病好发于免疫功能低下者颈椎结核较为少见，晚期则很难治愈本病好发于免疫功能低下者简介颈椎结核（tuberculosisofcervicalspine）是由其他部位的原发结核通过血液、淋巴系统或直接扩散至颈椎所引起的结核病。该病通常是由结核分枝杆菌感染而引起的，结核杆菌多数经呼吸道感染形成肺内初感染灶，后经小动脉进入椎体，少数通过静脉系统和淋巴管系统逆流进入椎体，而导致本病的发生。患者主要表现为颈部疼痛、僵直、活动受限，还可伴体重减轻、全身乏力、午后低热等全身表现。及时治疗可造成颈椎椎体破坏、塌陷，导致后凸畸形或神经损伤，致残率相当高。该病后期可出现截瘫，临床症状主要为肢体瘫痪、二便失禁、肌肉萎缩、感觉障碍、触压觉、痛温觉等皮肤感觉丧失、压疮等，严重影响患者的生活质量。该病一般可通过手术治疗重建颈椎稳定性。症状表现颈椎结核除具有午后低热、夜间盗汗、消瘦等典型的结核全身中毒症状外，还出现颈椎畸形、颈前脓肿及脊髓压迫等局部表现。诊断依据患者既往有结核感染或接触史，之后出现午后低热、夜间盗汗、颈部疼痛、活动受限等典型表现，再结合体格检查、实验室检查（从患者血液或脓液中培养出结核分枝杆菌）与影像学检查结果，即可确诊为颈椎结核，一般难诊断。是否具有传染性？颈椎结核属于一种继发性结核，一般来说具有传染性。但是需要注意的是，如果患者本身同时有肺结核，那么肺结核可通过呼吸道等途径进行传播。是否常见？本病较为少见。是否可以治愈?早期通过规范的抗结核治疗，有可能达到临床治愈；晚期则很难治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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