糖尿病15年，血糖控制不佳，出现足症状和皮肤瘙痒，如何调整用药？

我是家里老人的照顾者，看到他们的健康状况每况愈下，心中充满了焦虑和无助。老人已经被糖尿病折磨了15年，之前的空腹血糖和餐后血糖都在可控范围内，但最近情况急转直下。早餐后血糖竟然高达19.5，下午也没有明显改善，仍然在18.1左右徘徊。更让人担忧的是，老人开始出现糖尿足症状和皮肤瘙痒，吃了甲钴铵也不见好转，改服西替利嗪才有所缓解。

我们一家人都很着急，决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，去医院不太方便，所以我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我们很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了老人的病史和用药情况，并给出了新的治疗方案。

医生建议我们继续使用甘舒霖30r，但需要增加早上的剂量，晚上仍然使用原来的剂量。同时，医生也提醒我们要密切关注老人的血糖变化，避免低血糖的发生。另外，医生还推荐我们增加瑞格列奈的药量，以更好地控制餐后血糖。对于老人的皮肤瘙痒和糖尿足症状，医生建议我们注意日常护理，保持皮肤清洁和干燥，避免长时间站立或坐着，多做一些适当的运动。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。我们会按照医生的指导，继续关注老人的健康状况，并及时调整治疗方案。