30岁2型糖尿病患者，血糖控制不佳，需要换药吗？

我是一名30岁的2型糖尿病患者，已经五年了。每天都在与高血糖作斗争，空腹血糖总是8左右，餐后血糖也经常超过10。我的体重200斤，虽然在减肥，但进展缓慢。每年体检都显示转氨酶高一倍多，尿酸500多，糖化血红蛋白7.5左右。最近几天，我测了凌晨3点的血糖，结果都在10左右，空腹血糖又回到了7-8左右，这让我非常困惑和焦虑。

在一次线上问诊中，我遇到了一位非常专业的医生。我们详细讨论了我的病情和治疗方案。医生建议我在控制饮食和加强运动的基础上，使用一些可以减重的降糖药物，例如利拉鲁肽或司美格鲁肽。这些药物需要每天或每周注射一次，费用约1000元每月。医生还提醒我，如果有过胰腺炎和甲状腺髓样癌的病史，不能使用这些药物。

我决定尝试使用这些药物，并在杏林药房购买了司美格鲁肽。医生告诉我，开始时每周注射0.25mg，如果想要减重更快，一个月后可以调整为0.5mg。同时，医生建议我继续服用二甲双胍，等到血糖达标后再慢慢减量，直至停药。医生还强调，体重和血糖控制下来后，血糖有可能恢复正常。

我感谢这位医生，决定按照他的建议进行治疗。虽然药物费用较高，但我认为这是值得的投资。现在，我每天都在努力控制饮食和加强运动，希望能够早日摆脱糖尿病的困扰。