高血压肾损伤:如何通过控制血压和使用沙坦类药物来降低尿蛋白?

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我是一个34岁的未婚男性,体重110公斤,身高186厘米。七月份,我被诊断出患有高血压,血压达到了180/100mmHg。住院治疗后,医生发现了眼底动脉硬化和蛋白尿,肌酐偏高。最终,我被确诊为高血压肾损害。入院24小时尿蛋白定量为2.3g,尿酸正常,肌酐128μmol/L。经过三天的治疗,肌酐降至116μmol/L。八月份,我开始服用厄贝沙坦噻嗪片,复查结果显示尿蛋白降至0.7g,但尿酸有所升高。于是,医生建议我换成阿利沙坦酯片,一天一粒。八月份复查肌酐133-130μmol/L,九月份复查114μmol/L。肾CT和彩超显示肾脏大小正常。

在这段时间里,我也在努力减肥和控制血压。现在,我的体重已经减轻了20斤,血压控制在125/75mmHg。然而,压力依然很大。医生建议我继续减肥和控制血压,希望能稳定肌酐。目前,我还在服用阿利沙坦酯片,并辅助中医院开的中药汤药调理。虽然尿蛋白还没有降到0.5g以下,但我会继续努力,希望能最大限度地保护我的肾脏。

高血压肾损伤的治疗与调理 常见症状 高血压肾损伤的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、头痛、视力模糊等。易感人群主要是长期高血压患者、糖尿病患者、老年人等。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压:使用降压药物如ACEI、ARB等,保持血压在正常范围内; 2. 控制血糖:对于糖尿病患者,控制血糖至正常水平; 3. 限制蛋白质摄入:减少蛋白质的摄入量,避免过多的蛋白质负担肾脏; 4. 饮食调理:低盐、低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 定期复查:定期检查肾功能、尿常规等指标,及时调整治疗方案。
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