强直脊柱炎用药建议和生物制剂报销问题

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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我是一名强直脊柱炎患者,今天来医院是为了寻求用药建议。

医生是个中年女性,眼神里透着温和和坚定。她问我:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被什么东西搅动着。

“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音很轻,却有一种让人安心的力量。

“我以前有个处方是医院开的,图片找不到了。”我回答。

“诊断是什么疾病?”医生问。

“强直脊柱炎。”我回答,声音里带着一丝无奈。

“口服药?怎样吃法?”医生问。

“现在需要怎样?”医生又问。

我告诉医生我常吃的几种药:沙利度胺、柳氮磺吡啶、雷贝拉唑钠肠溶片、塞来昔布。

医生嗯了一声,然后说:“既往没有乙肝或结核的话,建议选择生物制剂。”

“皮下注射,修美乐(阿达木单抗)。”医生说。

“嗯,我不是太严重,疼了就吃点药。”我回答。

“生物制剂能够根本上控制病情。”医生说。

我沉默了一会儿,然后问:“生物制剂现在在职报销后,大概多少钱?”

“上次做皮试有问题就没打针。”我补充道。

医生告诉我:“现在便宜很多,像修美乐(阿达木单抗),每支1290,每两周打一支。”

我嗯了一声,心里却有些沉重。虽然药价便宜了,但每个月的费用还是不小的负担。

“医生,麻烦你帮我开个处方呗,有两个药没审核过,要开处方。”我请求道。

“需要什么药的处方?”医生问。

我告诉医生需要什么药,医生认真地为我开了处方。

离开医院的时候,我心情复杂。虽然我知道治疗强直脊柱炎的路还很长,但我相信,只要坚持治疗,我一定能够战胜病魔。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?

强直脊柱炎用药指南 常见症状 强直脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆关节,常见症状包括背部疼痛、僵硬、早晨起床时加重,随着时间推移可能会导致脊柱弯曲和僵硬。易感人群包括年轻男性和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 沙利度胺、柳氮磺吡啶、雷贝拉唑钠肠溶片和塞来昔布等口服药物可以缓解疼痛和炎症。 2. 生物制剂如修美乐(阿达木单抗)可以根本上控制病情,皮下注射每两周一次,价格约1290元/支。 3. 定期进行物理治疗和康复训练,帮助保持关节灵活性和肌肉力量。 4. 注意保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 5. 如果出现严重的疼痛或其他并发症,应及时就医并调整治疗方案。
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疾病科普
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有遗传倾向,多在青春期前和青少年时期发病主要表现为双肩等高、腰背部疼痛等越早治疗越好,轻症易矫正,重症必须手术简介脊柱侧凸指的是由于先天或者后天的因素导致脊柱一个或多个节段(节段指相邻两节脊柱及其间的椎间盘、关节、韧带等组织)在三维空间上偏离身体正常中线向侧方凸出,并且伴有脊柱、肋骨、骨盆等结构和功能的异常。目前,其发病机制尚明确,可能与骨骼发育、创伤、遗传等因素有关,一般认为是综合因素作用的结果。此疾病多在青春期前和青少年时期发生,可出现双肩等高、胸廓对称等症状,进展到中后期时,可出现腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难。本病越早治疗,效果越好。若任凭疾病发展,仅会增加治疗难度,还会面临心肺功能受损、脊髓受压甚至瘫痪的风险[1]。症状表现脊柱侧凸的典型症状为双肩等高、胸廓对称、双眼视力水平、后背左右平、腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、影像学检查(如X线检查、CT检查、核磁共振检查等)来诊断脊柱侧凸。疾病类型根据病因和发病机制,可分为:1.非结构性脊柱侧凸(又称功能性脊柱侧凸)2.结构性脊柱侧凸(1)特发性脊柱侧凸(2)先天性脊柱侧凸(3)继发性脊柱侧凸:①神经肌肉型脊柱侧凸;②神经纤维瘤病合并脊柱侧凸;③间充质病变合并脊柱侧凸;④骨软骨营养良合并脊柱侧凸;⑤代谢性障碍合并脊柱侧凸;⑥脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸;⑦其他继发性脊柱侧凸。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在我国,脊柱侧凸的整体发病率为1%~2%,其中,青少年特发性脊柱侧凸占比80%左右[2]。是否可以治愈?可以治愈。轻度脊柱侧凸可通过定期检查、佩戴支具、运动矫正等方法来干预;中重度脊柱侧凸,疼痛时使用止疼药物,若病情仍好转,则需通过手术方法治疗。是否遗传?具有遗传倾向。脊柱侧凸可能由多个基因单独或共同作用引起,遗传方式复杂。是否医保范围?是
病友互助家园·为病友提供交流平台,分享治疗经验、康复心得张西峰主任医师中国人民解放军总医院
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