朋友是乙肝小三阳,需要治疗吗?

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那天,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着那份检查报告,心情却像窗外的天气一样,阴沉沉的。

“我朋友是乙肝病毒携带者,这是她这两天检查的结果,想问下有啥问题吗?”我向京东互联网医院的医生咨询。

医生的声音温和而专业,让我感到一丝安慰,“请您稍等,我这边详细的看一下您上传的检查,感谢您的耐心等待。”

我等待着,心里却像有只小鹿在蹦跶,紧张得手心都出了汗。

“现在检查是乙肝小三阳,肝功能正常,病毒复制活跃。”医生的话让我心头一紧,“现在严重吗?”我迫不及待地问。

“是否做过肝脏的弹性?”医生又问,我摇了摇头,“肝脏的弹性是什么?”我疑惑地追问。

“肝弹的弹性试验,看是否有肝脏纤维化的情况的。”医生耐心地解释。

“需要做吗?”我追问。

“建议做的,这检查后看是否需要用药治疗。”医生回答。

我的心一下子提到了嗓子眼,“这么严重吗?”我几乎是在喊。

“因为检查的医生说肝功正常就不用治疗。”我解释。

“乙肝的患者,存在病毒复制,肝肾功能正常的情况存在下面的情况就是需要治疗的。”医生耐心地解释,“请您看一下: 血清HBV DNA 阳性、ALT 正常,有下列情况之一者建议抗病毒治疗: (1)肝组织学检查提示明显炎症和(或)纤维化[G≥2 和(或)S≥2]; (2)有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄> 30 岁; (3)ALT 持续正常、年龄>30 岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化; (4 ) HBV 相关肝外表现(如 HBV 相关性肾小球肾炎等)。”

我看着这些专业术语,心里一片茫然,“她这个只是病毒携带,还没恶化到肝炎。”我解释。

“小三阳和大三阳都不是代表病情轻重,需与肝功能、HBV-DNA,以及肝弹等指标结合判断。”医生耐心地解释。

“她这属于哪种?”我追问。

“具体属于哪一种是建议完善肝弹检查的。”医生回答。

我点了点头,“目前的监测是血清HBV DNA 阳性、ALT 正常。”

“乙肝病毒荧光定量检测这个值高吗?”我担心地问。

“完善干他是否有肝脏的纤维化,如果肝组织学检查提示明显炎症和(或)纤维化 那就是建议抗病毒治疗的。”医生回答。

“这个病毒的量还是有些高的。”医生说。

“好吧。”我点了点头,“目前她是DNA 阳性、ALT 正常,如果有上述4项中的一项 就是建议用药治疗的。”

医生的话让我感到一丝希望,“请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”

“没了。”我回答。

“好的,亲密接触这是建议检查乙肝5项的,看是否有抗体,如果没有抗体建议注射乙肝疫苗,以免被传染。”医生提醒我。

“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。您后续还有其他问题,欢迎您随时上线咨询,望您在百忙中,评价一个"5星"好评,感谢您支持,祝您平安健康。再见”医生说。

我挂断了电话,心里却像装了只小鹿,蹦蹦跳跳的。虽然不知道未来会怎样,但我相信,只要我勇敢面对,一切都会好起来的。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

乙肝小三阳就医指南 常见症状 乙肝小三阳患者可能无明显症状,但存在病毒复制,易感人群包括未接种乙肝疫苗者和与乙肝患者有密切接触的人群。 推荐科室 消化内科或肝病专科 调理要点 1. 完善肝弹检查,了解是否有肝脏纤维化; 2. 根据检查结果,可能需要抗病毒治疗; 3. 定期监测肝功能和HBV-DNA水平; 4. 避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯; 5. 接种乙肝疫苗以预防乙肝感染。
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疾病科普
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由肝炎病毒引起的一组传染性慢性肝病有传染性,可通过消化道、血液、体液等途径传播主要表现为食欲振、乏力、黄疸、肝脏增大,肝区叩击痛简介慢性病毒性肝炎是肝炎病毒引起的一组以肝脏病变为主的传染病,目前公认的可以导致慢性肝炎的肝炎病毒主要有3型,即乙型、丙型、丁型,以血液传播为主。甲型和戊型病毒性肝炎只有急性有慢性,而乙型肝炎病毒是目前慢性病毒性肝炎的主要致病因素。慢性病毒性肝炎主要表现为食欲振、乏力、黄疸、肝脏增大,肝区有叩击痛。本病目前法治愈,通过药物治疗,控制病情发展。若及时规范治疗,病人可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌,严重者导致死亡。症状表现:慢性病毒性肝炎主要表现为食欲振、乏力、黄疸、肝脏增大,肝区有叩击痛。诊断依据:根据食欲振、乏力、黄疸、肝脏增大,肝区有叩击痛等临床表现,结合实验室检查(转氨酶升高、血清白蛋白降低、γ球蛋白升高、血清总胆红素升高)和病毒学检查(HBV-DNA阳性、血清抗-HCV和HCV-RNA阳性、血清抗-HDV和HDV-RNA阳性)可诊断。慢性病毒性肝炎有哪些类型?1.根据病因同,可以分为以下几种:乙型;丙型;丁型。2.根据病变程度同,可以分为以下几种:轻度慢性肝炎;中度慢性肝炎;重度慢性肝炎。是否具有传染性?是。通过什么方式传染?以血液传播为主。怎么预防?肝炎病毒携带者应禁止献血及从事饮食、幼托等工作;要随意使用针头,以免交叉感染。是否常见?本病常见,全球约20亿人曾感染过病毒性乙型肝炎,其中3.5亿人为慢性乙肝感染者,每年约有100万人死于病毒性乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌;全球病毒性丙型肝炎感染率约为3%,估计约1.7亿人感染了丙型病毒性肝炎,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例[2]。是否可以治愈?本病目前法治愈,通过药物治疗,控制病情发展。是否遗传?是。是否医保范围?是。
未来医疗领航员·展望未来医疗发展趋势,为读者提供前瞻性的信息陈红副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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