胃不太好，能不能喝蛋白粉？
精准医疗探秘
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那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在京东互联网医院的咨询室里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。
医生，一个看起来温和的中年人，他的眼神里透着关切，问我：“你好，想咨询什么？”
我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖：“我想买蛋白粉，但是我去年年底做了个胃息肉的小手术，伴有胃炎和反流性食管炎。”
医生微微皱了皱眉，问：“息肉多大？”
我摇了摇头：“不大，做胃镜直接切除了。”
医生沉默了一会儿，然后说：“那么长期时间了没必要再喝这东西了。”
我愣住了，没想到他会这么说。
“不大，做胃镜直接切除了。”医生重复了我的话，然后说：“那不用喝蛋白粉。”
我有些失望，但还是问：“脸色不大好，她们说可以买来补充营养。”
医生点了点头：“胃炎、食管炎，吃雷贝拉唑、莫沙必利。”
我点了点头，表示我已经在吃了。
“现在体重太少，怎么样可以补起来？”我问道。
医生说：“这些都在吃，那可以吃营养粉。”
“哦，蛋白粉主要是有什么作用？”我好奇地问。
医生回答：“那就增加营养。”
“建议多吃饭。”医生说。
“吃饭的话也吃不多，饭量定了。”我叹了口气。
“加点助消化的。”医生建议。
“好吧，要是喝的话应该也没有啥影响吧。”我有些犹豫。
“没影响。”医生肯定地说。
我松了一口气，然后说：“那就买些营养的对吧？”
医生点了点头：“嗯。”
我离开了咨询室，心情复杂。虽然医生说喝蛋白粉没有影响，但我还是有些犹豫。
我想起了家里的老人，他们总是说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”
我笑了笑，心里暗暗下定决心，无论怎样，都要好好照顾自己。
想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？
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疾病科普
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是最常见的非萎缩性胃炎，主要因HP感染可症状或上腹适，内镜下组织病理学可确诊治疗以祛除病因、缓解症状为主，可治愈简介目前慢性浅表性胃炎在临床上属于“慢性非萎缩性胃炎”的一种，是非萎缩性胃炎中最常见的一种消化系统疾病，指在相关致病因素的作用下，胃黏膜发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流，但胃黏膜萎缩、化生（一种细胞类型转化为另一种细胞类型）的慢性炎性改变。最常见的症状是上腹疼痛，可完全治愈，主要治疗方式是在祛除病因、改善良生活方式、并经药物治疗[1,2]。症状表现可任何症状，典型症状主要表现为消化良，如反酸、恶心、上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，进食可加重或减轻。部分患者因慢性长期疾病，还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。诊断依据[2]依据胃镜检查，结合组织病理学可确诊慢性浅表性胃炎。内镜下可见胃黏膜红斑、黏膜出血点或斑块，伴或伴水肿、充血渗出等基本表现。同时还可存在糜烂、出血或胆汁反流等征象。组织病理学检查可见以淋巴细胞及浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润；幽门螺杆菌（Hp）检测有助于明确慢性浅表性胃炎的病因，其方法可分为侵入性和非侵入两类。疾病类型[1，9]国内根据炎性细胞浸润黏膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻中重三度：轻度慢性浅表性胃炎：凡浸润黏膜浅层1/3者为；中度慢性浅表性胃炎：涉及中层1/3者；重度慢性浅表性胃炎：超过黏膜层2/3者。是否具有传染性[5]？可传染，但非国家级传染病，所有Hp感染者几乎均存在慢性活动性胃炎，Hp感染可在人与人之间传播。通过什么方式传染？怎么预防[5]？HP即幽门螺杆菌，其主要通过消化道传播，如家人共同进餐、亲吻等，若周围有人感染HP，注意隔离餐具。是否常见[1，7]？浅表性胃炎是一种常见的疾病，由于多数患者任何症状，因此难以获得确切的患病率，已知该病患病率可随年龄的增长而升高。此外，慢性浅表性胃炎与幽门螺杆菌（Hp）感染有关，而目前我国Hp感染率约为52.2%左右。是否可以治愈[4]？一般预后良好，而且为可治愈疾病，HP国内大多数人均有感染，但并非所有HP感染者需要医治，但经过祛除病因、改善良生活方式、并经药物治疗后，可完全治愈。是否遗传？否是否在医保范围内？是
王馨珂副主任医师南方医科大学南方医院
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