贲门癌中晚期,先化疗还是直接手术?

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那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。

“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业。

我简要地描述了我的病情,贲门癌中晚期,医生沉默了一会儿,然后问我:“您方便把相关检查结果发过来吗?”

我按照医生的要求,将检查结果的照片发了过去。过了一会儿,医生回复了:“医生建议手术了吗?”

我犹豫了一下,然后回复:“你看呢,给个建议谢谢!”

医生很快回复了:“建议手术。”

我心中一紧,紧接着又问:“根据术后分期再决定术后治疗,对吧?”

医生回答:“是的。”

然后,我收到了一条消息:“这边医生说局部己扩散,他们建议先化疗二个月,再做手术。”

我的心沉了下去,化疗,那意味着更多的痛苦和不确定性。我回复:“可以的,先做化疗可以让肿瘤缩小,这样手术切的更干净。”

医生安慰我:“听医生的吧,局部晚期可以先化疗后手术。”

我点了点头,心中却充满了不安。我再次问:“按这个材料手术的成功机会大不大?”

医生沉默了一会儿,然后说:“这个很难说,但是我们会尽力的。”

我看着手机,心中五味杂陈。我知道,无论结果如何,我都必须坚强。我不能让家人为我担心,我不能放弃。

我深吸了一口气,然后对医生说:“谢谢您的建议,我会按照您的建议去做的。”

医生说:“加油,我相信你。”

我看着屏幕,心中涌上一股暖流。我知道,无论前方的路有多么艰难,我都不会孤单。

我想,这就是生活吧,充满了未知和挑战,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜一切。

想问问大家,有没有遇到过类似的情况呢?

贲门癌中晚期治疗指南 常见症状 贲门癌中晚期常见症状包括上腹部疼痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐、吞咽困难等。易感人群主要是50岁以上的男性,长期吸烟和饮酒者更易患病。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 根据术后分期决定术后治疗方案,可能包括化疗、放疗或靶向治疗等。 2. 对于局部晚期的贲门癌,先行化疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除的成功率。 3. 手术是贲门癌的主要治疗方法,包括胃大部分切除术和食管下段切除术等。 4. 在治疗过程中,注意营养支持,保持良好的心态和生活习惯。 5. 定期复查,及时发现和处理可能的复发或转移情况。
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疾病科普
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是一种发生在胃和食管结合部的恶性肿瘤早期症状明显,进展期可见吞咽困难、呕吐等早期可能治愈,进展期治疗复杂,疗效因人而异简介贲门癌是发生于胃和食管结合部的恶性肿瘤。目前贲门癌的发病机制尚明确,可能与饮食因素、疾病因素、生活环境、遗传因素等有关。患者早期明显症状,随病情进展,可出现吞咽困难、呕吐、上腹部疼痛、呕血等症状。目前治疗以手术治疗为主,辅以药物治疗、放射治疗等。早发现、早诊断、早治疗有利于贲门癌的治愈,而进展期贲门癌治疗往往复杂,且预后相对较差,严重影响患者的身体健康和寿命。症状表现患者早期明显症状,或症状典型,比如嗳气(气体从胃部向上冲出,类似打嗝)、上腹部隐痛适等,随病情进展,可出现吞咽困难、呕吐、上腹部疼痛、呕血等症状。诊断依据医生主要根据患者的病史和临床症状(早期咽食有异物感,吞咽时有顿挫感,常伴咽干燥感。还会有胸闷或紧缩感,胸骨后适或疼痛。中期还会有疼痛和消瘦的症状。晚期可出现低蛋白血症、贫血、体重减轻及恶病质),并结合体格检查(比如腹部肿块,按压有痛感)、消化道内镜检查(发现贲门处黏膜发生病变)、病理活检(患者患处组织病理学检查发现和贲门癌一样的病变)、X线钡餐造影(发现胃黏膜破坏)、腹部CT或超声检查(显示肿瘤情况,以及和周围组织的关系)等结果进行诊断。疾病类型贲门癌的分类尚太统一。1.根据病程进展,可分为:(1)早期贲门癌;(2)进展期贲门癌。2.根据肿瘤生长位置,可分为:(1)SiewertⅠ型(西维尔特Ⅰ型,简称Ⅰ型):肿瘤位于食管-胃结合部上1~5厘米之间,实则为远端食管癌;(2)SiewertⅡ型(西维尔特Ⅱ型,简称Ⅱ型):肿瘤位于食管-胃结合部上1厘米~下2厘米之间,严格意义上的贲门癌多指此类型;(3)SiewertⅢ型(西维尔特Ⅲ型,简称Ⅲ型):肿瘤位于食管-胃结合部下2~5厘米之间,实则为贲门下癌(或称近端胃癌)[1]。是否具有传染性? 是否常见?常见。贲门癌是临床常见的胃-食管结合部恶性肿瘤,发病率在明显上升,男性患者较多[2]。是否可以治愈?早发现、早诊断、早治疗,贲门癌有可能得到治愈,但一般患者就诊时,贲门癌多已进入进展期(即中晚期),此时治疗相对困难复杂,多采用手术为主,药物治疗、放射治疗为辅的综合治疗,疗效因人而异,治愈率相对较低。是否遗传?部分会遗传。本病具有一定遗传倾向。有研究显示,贲门癌属于低遗传倾向癌症,部分病例存在家族聚集现象。是否医保范围?是
老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导孙志伟副主任医师北京大学肿瘤医院
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