那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那张验血报告,心情如同这阳光一般,暖洋洋的,却又带着一丝不安。
“月经推迟了10天,孕酮值正常吗?”我拨通了京东互联网医院的电话,电话那头传来了医生温和的声音。
“您好,请问您目前在备孕期吗?”医生问。
“是的。”我回答。
“3月和4月都打了破卵针,但是都没怀上。”我继续说。
“这个月没有打,然后月经就推迟了。”我补充道。
“好的,您昨天有做B超检查吗?”医生问。
“没有做B超。”我回答。
“好的,现在还没来月经对吗?”医生又问。
“嗯。”我回答。
“这个孕酮值是不是不太正常啊?”我有些担忧。
“好的,在月经周期中不同时间查孕酮值是不一样的,您的这份孕酮值报告未见明显异常的。”医生解释道。
“那这个值能推测大概什么时候来月经嘛?”我追问。
“或者这个孕酮值和排不排卵有关系嘛?”我又问。
“请问您平时月经规律吗?多久来一次呢?一次来几天就干净了?最后一次月经是哪天来的?”医生详细询问。
“之前都挺规律的就是三十天,一般五天就完事了。”我回答。
“上次是4月26。”我补充。
“好的,您备孕是通过什么做监测排卵呢?”医生问。
“B超。”我回答。
“但是就是卵泡不破。”我有些沮丧。
“然后就到时候打破卵的针。”我继续说。
“但这个月就没去。”我解释。
“好的,目前您这个孕酮值不能判断是否有排卵情况的。”医生说。
“您以前有过月经推迟吗?”医生问。
“这是之前月经期做的激素六项。”我递过去一份报告。
“之前就说那个比值不太好。”我补充。
“还有一个低。”我继续说。
“这影响怀孕吗?”我有些担忧。
“好的,通过您前段时间监测排卵是有卵泡生长的情况的,因此您是有机会怀孕的。”医生安慰我。
“您可以根据监测排卵后酌情打破卵针,如果多次监测排卵后不怀孕,可以做一下输卵管造影明确输卵管是否通畅。”医生建议。
“您的爱人做过精液常规检查吗?”医生问。
“做过。”我回答。
“就是卵泡生成素和促黄体生成素的比值对卵子的质量影响大吗?”我有些疑惑。
“促黄体低的话会有什么后果啊?”我有些担忧。
“您后期可以再复查一下性激素6项看看。”医生建议。
“LH主要引起有不排卵可能,但通过您之前监测排卵您卵泡生长是好的。”医生解释。
“查过这俩还是到不了1。”我有些失望。
“之前基本没推迟过,但是上个月提前了5天。”我补充。
“这个孕酮值正常应该来月经了吗?”我有些焦虑。
“您的孕酮值考虑快来月经可能。”医生说。
“您的情况可以等一等月经,或者线下医院做B超看子宫内膜厚度,必要时酌情用药来月经。”医生建议。
“好的。”我回答。
“正常怀孕的话 会需要卵泡生产素和促黄体的比值嘛?”我有些疑惑。
“还是说并不是很重要?”我继续问。
“一般是1:1,比值不对不是完全不孕的诊断的。”医生解释。
“请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生问。
“没有了。”我回答。
“谢谢。”我感激地说。
“不客气的,备孕期不要太焦虑的,这样容易影响内分泌紊乱导致月经紊乱的。”医生安慰我。
“备孕期间建议夫妻双方放松心情,注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,均衡饮食,加强营养。”医生建议。
“好的。”我回答。
“正常要几个月才有一次怀孕的机会啊?”我有些担忧。
“这个没有具体临床数据去统计的。”医生回答。
“请问您做过输卵管造影吗?”医生问。
“没做过。”我回答。
“我之前胎停过一次。”我补充。
“19年的时候。”我继续说。
“还需要做嘛?”我有些疑惑。
“好的,您可以监测3个月卵泡,有正常排卵后若不孕,可以做一下看输卵管是否通畅。”医生建议。
“好的。”我回答。
“谢谢。”我感激地说。
“不客气的。”医生回答。
“如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了。”医生说。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。祝您生活愉快,再见。”医生说。
“好的。”我回答。
“问诊小结”