那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院的咨询室。
“您好,我是周医生,很高兴为您提供医疗咨询,请问您有什么需要咨询的医学问题?”周医生的声音温和而亲切,让我心中的紧张稍微缓解了一些。
“周医生,我最近检查出尿蛋白2+,现在可以接种新冠疫苗吗?”我迫不及待地问道。
“可以的呀。”周医生回答得很快,但我心中仍有疑虑。
“我还在服药,这个影响打疫苗吗?”我继续追问。
“或者需要停药吗?”我担心地问。
“药单我发出来了。”我拿出手机,将药单的照片发给了周医生。
“你吃激素?”周医生问。
“除了免疫抑制剂,其余药物不影响接种。”我回答。
“您看看我发的药单。”我递给周医生。
“好像没有激素。”周医生说。
“我现在尿蛋白依然有2+,还有潜血,这些情况确定可以打新冠疫苗吧?”我再次确认。
“可以。”周医生肯定地回答。
“好的,谢谢。”我松了一口气。
接下来的对话,我向周医生详细介绍了我的病情。我患有肾小球肾炎,尿蛋白和潜血的情况一直不稳定。我担心病情会加重,所以想请教周医生是否需要去更好的医院。
“肾功能肌酐多少?只是单纯蛋白尿?”周医生问。
“您提供一下详细病史。”
“这是4月28日,后面这张是5月26日。”我将检查报告的照片发给了周医生。
“后面这张是5月26日,因为前一周肠胃炎了。”我解释道。
“是,只有尿常规和这个。”
“您是指血肌酐吗?”
“那需要进一步检查。”周医生说。
“要检查什么?”我问。
“目前是尿蛋白2+和潜血3+,你目前尿蛋白的原因不明,免疫学检查应该先查一下。”周医生建议。
“有没有血尿?”
“有的。”
“吃药前是一个到两个加,吃药后3+。”
“尿沉渣呢?尿红细胞形态有异常吗?”
“但是药后尿蛋白是降了,原来3+”。
“以前查过。”
“尿蛋白定性波动比较大。”
“是源于肾脏。”
“你没有做过24小时尿蛋白。”
“最近没有。”
“那考虑肾小球肾炎的可能性大,如果是这样,控制不稳定的话可能需要肾穿明确病理类型。”周医生说。
“我暂时不想做肾穿。”我回答。
“要看蛋白控制的情况。”周医生说。
“怎么样才算控制得好?”我追问。
“一个+还是阴性?”
“1+以内。”
“原来控制在1+”。
“定量的话1克以内,算稳定。”
“但是一个感冒发烧就会增加。”
“噢,1克以内,就是要做24小时尿蛋白来定量。”
“会的。”
“感冒发烧应该吃药吗?”
“如果我这情况。”
“可以吃药的呀。”周医生回答。
“一般的感冒药肾毒性不大,可以吃的。”
“有些说感冒药比较伤肾,所以很少吃。”
“市面上常用感冒药的成份对肾影响不大,你用药之前仔细阅读一下说明书。”
“发烧药呢?”
“退烧的药。”
“你肌酐不高也是可以用的。”
“好的,感谢周医生的解答。”
“打新冠疫苗前后还有什么要注意的吗?”我继续问。
“避免劳累,感冒,不要饮酒。”周医生回答。
“其他也没有太多特殊的。”
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”周医生微笑着说。
“好的,谢谢。”我回答。
“不客气的。”周医生说。
离开咨询室的那一刻,我心中充满了感激。虽然病情依然不稳定,但有了周医生的专业指导,我感到信心倍增。我想,只要坚持治疗,保持良好的心态,我一定能够战胜病魔。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?