高血压患者的药物调整和长期管理

绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践
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那是一个普通的夏日午后,阳光透过医院的窗子,洒在白色的墙壁上,显得格外刺眼。我坐在诊室里,心里却像被一块大石头压着,沉甸甸的。

“您是否已经线下确诊过相关疾病?”医生的声音温和,却带着一丝不容置疑的严肃。

“是的,我20多年高血压了。”我回答,声音低沉,仿佛在自言自语。

“目前用的什么药?用药之后病情稳定吗?”医生继续问,眼神里透露出对我的关切。

“现在早上吃倍博特一片半片卡维地洛,晚上半片马沙尼,血压为84—130。”我回答,尽量让自己的声音听起来平静。

“血压控制的挺好的。”医生点点头,脸上露出一丝欣慰。

“请问医生,长期这样吃行不行?我比较胖,还有呼吸睡眠暂停症,晚上睡觉要带呼吸机,否则心跳快血压高,而且血压控制不住。”我有些焦虑,担心自己的病情。

“血压控制的还比较稳定,你就需要长期口服药物。”医生的话让我稍微安心了一些。

“这几种药这样吃合不合理?”我继续追问,毕竟这关系到我的健康。

“要不要将卡维地洛半片改为陪他乐克半片?”我提出了自己的疑问。

“我心跳有些快,经常90多。”我补充道。

“倍他乐克可以减心率,也可以降血压,但是他的降压作用比较微弱。”医生解释道。

“那我还是吃半片卡维地洛。早上倍博特一片,卡维地洛半片,晚上半片马沙尼,这样吃合不合理?”我再次确认。

“你是前列腺也有问题吗?”医生突然问,让我有些措手不及。

“没有,有点肥大。”我回答,有些尴尬。

“你这样吃卡维地洛,你换成倍他乐克。其他的都不变,然后观察血压,如果血压特别高,贝博特可以加成两片,一天一次倍,他乐克的话也根据血压和心率来调整剂量。”医生给出了治疗方案。

“我还是按照现在吃的方法吃行不行?不改动,因为现在血压控制比较好,就是早上半片卡维地洛。”我有些犹豫,担心改变治疗方案会影响我的病情。

“可以的。”医生的话让我松了一口气。

“一般血压控制稳定,最好就不要换药或者停药。”医生再次强调。

“好的,我现在每隔一天吃一片阿托伐他丁,请问医生阿托伐他丁要不要吃?”我继续询问。

“要吃的,而且要一天一片吃。”医生回答。

“好的,每天吃一片长期吃我怕有副作用?”我有些担忧。

“一般都不会的。”医生安慰我。

“好的,另外现在是夏天,血压比较好控制,如果到了冬天,我要怎样吃高血压的药?”我继续询问,毕竟冬天是我血压波动最大的时期。

“那得看具体血压是多少。”医生回答。

“哦!我冬天血压一般是在93—145左右,这是吃了药后,有一次我忘记吃药,血压会到112—175。”我回忆道。

“145 93的话,血压正好是临界值。”医生分析道。

离开诊室的那一刻,我感到一种莫名的轻松。虽然我的病情还需要长期观察和治疗,但至少我知道了如何应对。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默想着,希望我的经历能帮助到更多的人。

高血压长期管理指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、眩晕、心悸、耳鸣等,易感人群为中老年人、肥胖者、有高血压家族史者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期口服药物,根据血压和心率调整剂量; 2. 每天一片阿托伐他丁,预防心血管疾病; 3. 在医生指导下,适当调整倍博特、卡维地洛、马沙尼等药物的用量; 4. 控制体重,改善呼吸睡眠暂停症状; 5. 定期复查血压,根据季节变化调整药物用量。
推荐医生列表
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霍霞三甲可处方
天津市蓟州区人民医院产科
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擅长:妇产科相关疾病,产科保健,尤其妊娠期高血压、糖尿病,计划生育等相关疾病。
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郑云三甲可处方
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疾病科普
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是由杆菌样巴尔通体感染引起的一系列症状统称寄生人体红细胞从而感染各种组织,症状复杂主要是通过抗生素药物治疗,发现早,预后好简介巴尔通体病是由于巴尔通体杆菌感染引起的。巴尔通体杆菌主要是侵犯寄生人体的红细胞,导致红细胞破坏,所以本病主要以引发各种炎症(尤以淋巴结肿痛明显)为主要表现,轻症主要为急性发热表现。重症可出现更严重的炎症表现(局部组织的红肿热痛)和多种并发症(如淋巴结肿大、心内膜炎等)。本病的诊断有赖于血液涂片、血培养和皮损活组织检查找到病原体。主要以药物控制杆菌感染,消除炎症为主。感染控制及时,预后较好;感染较重,并出现并发症,预后一般[1]。症状表现:主要是各种炎症表现,轻者可有急性发热(突发的体温升高大于37.5摄氏度)、乏力、精神萎靡等;重者可引发各种炎性并发症,比如淋巴结肿大等[1]。诊断依据:询问患者病史(有被白蛉、虱子之类的昆虫叮咬史,或者猫、狗、鼠之类的动物接触史),结合临床表现(急性发热、淋巴结肿大、各种炎性并发症等),由于本病的临床表现多种多样,特异性,故临床诊断还需要借助实验室检查(皮肤试验、免疫荧光法等)确定致病菌为巴尔通体杆菌。巴尔通体病有哪些类型?根据临床特点主要可分为:Oroya(奥罗亚)热。秘鲁疣。是否具有传染性?是,本病在人与人之间的传染性较低。通过什么方式传染?本病是由于巴尔通体杆菌感染引起的,昆虫白蛉、跳蚤、虱子为主要传播媒介,昆虫叮咬老鼠、野猫等动物,造成在动物身上的寄生,人类主要是与被感染的动物接触引起本病的发生。被感染的昆虫直接叮咬也可以造成本病的感染[1][2]。怎么预防?必要的情况下,尽量减少去野外的次数,尤其是免疫力较低的人群,比如小儿。如果必须前往,要做好自身防护,携带驱虫药,避免裸露的皮肤被昆虫叮咬。尽量要与野生动物接触。家中豢养宠物的要定期做好动物的疫苗接种和身体检查,减少动物被传染的几率。是否常见?本病常见,人群对巴尔通体普遍易感,发病年龄在2个月~85岁之间,以青少年及成年人居多,男女比例大约为1.17:1[1]。是否可以治愈?可以治愈。健康人群如果被轻微感染,在一定时间内可以自愈;如果免疫力较低,或者感染严重的可以借助抗生素进行控制治疗。是否遗传?是否医保范围?是
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践吴彬主任医师中国医科大学附属第一医院
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