白带常规凝固酶阳性,怎么办?

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那天,我坐在妇科诊室的椅子上,心里像揣了只小兔子,怦怦直跳。医生问我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我结结巴巴地说:“医生,我的白带常规凝固酶阳性,怎么办?”

医生沉吟了一下,说:“这种情况一般提示阴道炎症。”我紧张地问:“那,这个检查结果怎么看?”医生说:“念珠菌感染,以霉菌阳性为主要诊断。”

我听到“念珠菌感染”这几个字,心里一沉,问:“这个严重吗?”医生说:“第一次检查出来吗?念珠菌感染分很多种类型,单纯性和复杂性,单纯性一般就是一个疗程的用药。”

我松了一口气,说:“嗯,那就积极用药就可以的。”医生说:“如果变成复杂性,治疗就很麻烦。”我紧张地问:“严重吗?”医生说:“外阴红、瘙痒严重吗?外阴有抓破吗?”我摇摇头:“没有。”医生又问:“分泌物很多吗?”我回答:“没有。”

医生说:“这个是开的药,这么多啊。”我看着手中的处方单,心里有些不安。医生说:“足够了,是不是,吃药就可以了还需要去治疗吗?”我说:“念珠菌感染一般要么口服药物,要么阴道用药,一种就可以。”医生说:“氟康唑和硝呋太尔制霉素一种就够。”

我提到:“今天在医院用药清洗了然后还做了个什么治疗。”医生问:“私立医院?”我说:“算是二级医院吧。”医生说:“奥奥,那就是公立的。”我有些疑惑:“药物有点多,所以不知道还需不需要去医院继续治疗。”医生说:“你先用洗液洗外阴,硝呋太尔制霉素每天一枚外用,口服妇炎康胶囊一周看看效果。”

我有些犹豫:“还要每天到医院治疗吗?”医生说:“有的人说是私立的,有的说是公立。”我说:“说明天再去看情况。”医生说:“奥,这个可以自己用药的。”我有些疑惑:“还做了那什么DNA要明天才有结果。”医生说:“说等那个结果出来再看。”

我问:“什么检查?关于阴道炎的?”医生说:“好像叫什么病原体DNA测定。”我说:“奥,等明天结果出来可以发给我看一下。”医生说:“这个是检查什么的?”我说:“不太清楚,阴道炎一般不需要测DNA。”医生说:“除非是宫颈筛查。”

我有些疑惑:“不知道是怎么弄的,今天去随便一弄都差不多一千块。”医生说:“如果单纯阴道炎就有点贵,但如果做宫颈筛查了,价格差不多。”我说:“所以对医院有点怀疑了。”医生说:“明天先看一下结果是什么。”我说:“明天去不知道又要做些什么。”医生说:“奥,你先看结果,治疗的话可以拒绝的。”

我有些不安,说:“好的,谢谢!就是听她们说的严重有点吓人。”医生说:“我们又不懂。”我说:“不客气😊。”

离开诊室的那一刻,我深深地吸了一口气,心里默默祈祷,希望一切都能顺利。

想问问大家有没有出现这样的情况啊?或者,有没有什么好的建议呢?

念珠菌感染就医指南 常见症状 念珠菌感染的常见症状包括白带增多、外阴红肿、瘙痒等。易感人群主要是女性,尤其是孕妇、糖尿病患者和免疫力低下者。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用洗液清洁外阴,保持干燥和清洁。 2. 使用硝呋太尔制霉素或氟康唑等药物进行治疗,按照医生的指示用药。 3. 避免使用香皂、沐浴露等刺激性物质清洁外阴。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。 5. 如果症状严重或反复出现,应及时就医并遵循医生的治疗方案。
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疾病科普
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由念珠菌引起的局部或全身感染性疾病可侵犯皮肤、黏膜和全身组织、器官,症状各异治疗需针对原发病,以对症治疗和抗真菌治疗为主简介念珠菌病,是由各种致病性念珠菌引起的,局部或全身感染性疾病,好发于免疫功能低下者,可侵犯局部皮肤、黏膜和全身组织、器官,临床表现各异,轻重程度一。近年来,念珠菌病的发病率呈明显上升趋势,是目前发病率最高的深部真菌病,其中念珠菌菌血症已成为最常见的血流感染之一。本病早期诊断、早期治疗预后较好;若延误治疗或播散性感染则预后佳[1-2]。症状表现[1-2]:念珠菌病主要表现在病菌侵犯局部皮肤、黏膜和全身组织、器官,同部位所表现的症状同,轻重程度一。皮肤念珠菌病:主要会出现念珠菌性间擦疹、念珠菌性甲沟炎和甲床炎以及念珠菌性肉芽肿等表现。黏膜念珠菌病:主要表现为口腔、口角、嘴唇、阴道及包皮等处的皮损症状。系统性念珠菌病:根据同系统如呼吸系统、消化系统等同系统,出现其相关系统的疾病表现。如呼吸系统出现肺炎等相关表现。诊断依据[1-2]:根据病原学检查提示念珠菌即可诊断念珠菌病。疾病类型[1-2]:根据侵犯部位同可分为以下类型:1.皮肤念珠菌病(1)念珠菌性间擦疹(2)念珠菌性甲沟炎和甲床炎(3)念珠菌性肉芽肿(4)慢性皮肤黏膜念珠菌病2.黏膜念珠菌病(1)口腔念珠菌病(2)念珠菌性唇炎① 糜烂性② 颗粒性(3)念珠菌性口角炎(4)念珠菌性阴道炎(5)念珠菌性包皮炎3.系统性念珠菌病(1)呼吸系念珠菌病(2)消化系念珠菌病:① 念珠菌性食管炎② 念珠菌性胃肠炎(3)泌尿系念珠菌病:① 原发感染② 播散性念珠菌病(4)念珠菌败血症(5)念珠菌性心内膜炎(6)念珠菌性脑膜炎是否具有传染性[1]:是。通过什么方式传染[1]?传染源:念珠菌病患者。念珠菌携带者。被念珠菌污染的食物、水、医院等环境。传染途径:1.内源性途径:在患者体内自行扩散,常见受累部位为消化道和呼吸道。2.外源性途径(1)直接接触:包括性传播、母婴传播、亲水性作业(如游泳、泡澡)等。(2)间接接触:从医院环境中获得感染,如通过医护人员的手、医疗器械等感染。(3)其他接触:还可通过饮水、食物等传播。怎么预防[1-2]?高危人群应经常检查。长期留置导管的患者,如非必要应尽量减少插管的次数及时间,并加强导管插管的护理和定期更换。合理使用抗生素及免疫抑制剂。是否常见[1,3]?常见。本病遍及全球,全年均可发病,性别差异。近年来,念珠菌病的发病率呈明显上升趋势,是目前发病率最高的深部真菌病。免疫功能低下者的患病率为2.1~21/10万人,病死率高达40%~60%。是否可以治愈[1-2]?可以治愈。本病早期诊断、早期治疗预后较好;若未经规范治疗或延误治疗,可造成播散性感染,引起多个系统病变,严重者可危及生命。是否遗传[1]?否。是否在医保范围内?是。
医者仁心·分享医生的工作日常、医患故事和医疗伦理刘维达主任医师中国医学科学院皮肤病医院
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