脖子上出现蜘蛛痣,胳膊上有出血点,肝脏彩超显示多发血管瘤,需要怎么办?

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在一个普通的下午,我像往常一样坐在办公室里,处理着日常的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自京东健康全职医生的消息。我点开一看,原来是患者发来的咨询信息。 患者说,他的脖子上出现了蜘蛛痣,胳膊上也有出血点,肝脏彩超显示多发血管瘤。他问我这是怎么回事,需要怎么办。 我告诉他,蜘蛛痣和出血点可能与肝脏有关,但需要进一步检查才能确定。我建议他先去线下医院复查肝肾功能、肝脏彩超,并注意观察症状的变化。 患者说他两个月前肝功都正常,但现在感觉偶尔会有上腹部疼痛感。我告诉他,这可能与肝脏有关,建议他定期复查。 患者又问我,甲胎蛋白测的7点几,没有饮酒等,没有脂肪肝,之前是什么时间检查的肝脏彩超?我告诉他,肝血管瘤一般是彩超结果,如果他有质疑,可以检查腹部CT,CT结果更清楚。 患者问我,没有肝硬化没有肝病史会得肝癌吗?我告诉他,一般是不会的,但是也建议他复查,需要鉴别诊断。 患者问我,胳膊上出血点跟肝脏有关吗?我告诉他,这个需要排除是肝脏疾病引起的,然后他先复查看一下报告结果。 我建议他同时复查血常规、肝肾功能,如果相关检查都排除肝脏疾病,建议他可以皮肤科进一步咨询问诊。 患者问我,肝功能一切正常,误诊为肝血管瘤的概率大吗?我告诉他,肝血管瘤一般是彩超结果,如果您有质疑,可以检查腹部CT,CT结果更清楚。 患者问我,没有肝硬化没有肝病史会得肝癌吗?我告诉他,一般是不会的,但是也建议他复查,需要鉴别诊断。 患者说,谢谢啦。我告诉他,您客气了,祝您健康。 挂断电话后,我陷入了沉思。这个患者的情况确实需要引起重视,虽然目前肝功能正常,但蜘蛛痣和出血点以及多发血管瘤的出现,都暗示着可能存在肝脏问题。 我决定,在接下来的时间里,我会密切关注这个患者的病情,并为他提供必要的帮助。 故事到这里,我想问问大家,如果你们遇到这样的情况,会怎么办呢?有没有什么好的建议可以分享呢? 肝血管瘤就医指南 常见症状 肝血管瘤的常见症状包括脖子上出现蜘蛛痣、胳膊上有出血点、上腹部疼痛等。易感人群主要是肝功能异常或有肝病史的患者。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 定期复查肝肾功能、肝脏彩超,了解病情变化。 2. 注意休息,保持良好情绪,规律作息。 3. 保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖。 4. 如果有必要,医生可能会建议进行腹部CT检查以获取更清晰的诊断结果。 5. 如果相关检查都排除肝脏疾病,建议您可以皮肤科进一步咨询问诊,了解出血点的具体原因并进行相应的治疗。
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疾病科普
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是原发性肝癌中常见的一种病理类型,预后较差表现为肝区疼痛、乏力、消瘦、腹胀、黄疸等通过及时有效的治疗,可延长生存期,但易复发和转移简介肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、力、食欲振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。症状表现:肝细胞癌症状表现为:肝区疼痛、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、发热、贫血、黄疸、腹水等。诊断依据:结合肝病病史,依据肿瘤标志物及影像学检查来确诊。患者有肝病史(如肝炎、肝硬化等)、肿瘤标志物检测可见甲胎蛋白异常,CT或MRI检查能看到肝区明显的包块,综合考虑即可确诊。肝细胞癌有哪些类型?块状型:一般是单块,也可能有两块融合的情况,会形成巨大的肿物。弥漫型:较少见,指肝癌结节充满整个肝脏,有手术切除的可能。结节型:有慢性肝硬化病史,结节数量多,分布面积大,也法进行手术切除。小肝癌:就是单发结节,单个直径小于3cm或者两个相邻结节直径总和小于3cm。是否具有传染性?否。是否常见?本病常见,发病率占原发性肝癌的90%[1]。是否可以治愈?可治愈,通过手术治疗或者介入治疗可延长生存期。是否遗传?暂明确,可能与遗传因素有一定关系。是否医保范围?是。
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