膀胱肿瘤高级别乳头状尿路上皮癌，局限于固有层，怎么治？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的沙发上。我坐在那里，手里紧紧攥着那份病历，心情如同这阳光一般，复杂而难以言喻。

“膀胱肿瘤，高级别乳头状尿路上皮癌，局限于固有层。”这几个字眼在我脑海中回荡，像是一把锋利的刀，一下一下地割裂着我的心脏。我努力让自己平静下来，深呼吸，试图理清思绪。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生的声音透过屏幕传来，温和而专业：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我尽量详细地描述了我的病情，包括手术后的感受和担忧。医生耐心地听我说，然后问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我迫不及待地问道：“我想知道下一步怎么治好？”医生沉默了一会儿，然后说：“如果没有看到其他检查，比如盆腔CT之类的检查，不知道是否有其他部位转移。”

听到这里，我的心一下子提到了嗓子眼。我紧张地问：“那么，如果膀胱肿瘤比较局限，手术治疗，术后化疗？”医生回答：“是的，这是目前的治疗方案。”

我叹了口气，说：“已经做完切除手术了。”医生安慰我：“那还好，至少肿瘤是局限的。接下来，您可以考虑膀胱化疗药物灌注治疗。”

听到“化疗”两个字，我心中一紧。我问道：“如果您考虑患者年龄大了，怕全身化疗患者不能耐受，那么，如果不做化疗和灌注，还有其他的保守治疗方法吗？”医生回答：“那么，可以应用羟基喜树碱➕艾迪注射液膀胱灌注治疗。”

我问道：“应用羟基喜树碱是什么？”医生解释道：“属于化疗药，不过是局部灌注治疗，对患者影响比较小。”

我心中稍微安心了一些，但仍然担心：“有什么副作用吗？”医生回答：“副作用相比其他化疗药物比较小，尤其是白细胞减少。”

我问道：“局部灌注治疗是注射针剂吗？”医生回答：“是把这些针剂的水倒出来，然后通过尿管到膀胱内。”

我好奇地问：“怎么灌进去？”医生笑着说：“就像涮瓶子一样，下尿管。”

听到这里，我心中不禁有些好笑，但更多的是对这种治疗方式的担忧。医生接着说：“这种治疗方法，可以让患者没有任何痛苦，而且治疗效果非常好。”

我问道：“灌注几次？”医生回答：“每个月一次，只做灌注可以吗？”

我犹豫了一下，问道：“能治好吗？”医生回答：“第一阶段，术后即可开始，每周一次，八次灌注完成后开始第二阶段，间隔一个月一次，共八次。第三阶段为间隔三个月一次，总灌注时间为两年。”

听到这里，我心中不禁有些沉重。我问道：“是的，可以让患者带瘤生存，超过5年，就可以宣布临床治愈，也就是您说的治好了，现在瘤已经切除了。”医生回答：“是的，您说的治好了。”

我问道：“不过血液中的肿瘤细胞没有完全消灭，对吧？”医生回答：“有时候可以，因为可能患者病情比较局限，也有可能血液中目前没有。”

我问道：“有时候可以，因为可能患者病情比较局限，也有可能血液中目前没有。”医生回答：“比如，肿瘤标记物检查。”

我问道：“一般从那项指标能看出来？”医生回答：“尿液中主要有NMP22，膀胱肿瘤抗原BTA，血液中正在研究的有血清miRNA-100，miRNA-143。”

我问道：“特异性不是很大？”医生回答：“特异性不是很大，不过并不是医疗化验不出来，肿瘤细胞就不存在。”

我问道：“能通过红外线和电离子照射缓解吗？”医生回答：“不能通过您说的方法缓解。”

我问道：“通过电磁波治疗仪做辅助治疗可以吗？”医生回答：“不可以。”

我问道：“他原来腰疼腿痛，都是用这个烤来缓解痛痛，那现在就不能再用这种治疗仪烤了吗？”医生回答：“腰腿痛的原因是因为无菌性炎症，可以烤电。”

我问道：“这个膀胱肿瘤是癌细胞，不喜欢活跃，只是喜欢静止，所以说两个相反的概念，可以理解吧？”医生回答：“可以这么理解。”

我问道：“你说用治疗仪器烤只能让肿瘤细胞扩散更快，我理解是不是不烤膀胱地方就没有更快的扩散？”医生回答：“可以这么理解。”

我问道：“好吧，明白了，谢谢你。”医生回答：“不客气。”

我问道：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”医生回答：“祝早日康复！🙏”

我心中充满了感激，我知道，这场与疾病的斗争才刚刚开始，但我已经做好了准备，无论前路多么艰难，我都会坚持下去。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！