泌乳素升高，月经不调怎么办？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我揉了揉惺忪的睡眼，拿起手机，收到了京东互联网医院内分泌科医生的咨询邀请。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是内分泌科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请您稍等，我看一下报告。”

医生的声音透过屏幕传来，平静而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“帮我看看两次结果如何？”我迫不及待地问道。

“两次都提示泌乳素升高。”医生的声音里带着一丝遗憾。

“请问，1.您的月经周期有改变吗？2.有没有不孕？3.有没有溢乳？4.有没有体重增加？5 有没有骨痛，骨质疏松？6 有无多毛，脂溢，痤疮？”医生的问题一个接一个，我努力回忆着，尽量详细地回答。

“是的，上个月查了，吃了药，为啥结果也没有降低呢？”我有些沮丧。

“吃的溴隐亭吗？剂量多少？”医生的声音里带着一丝关切。

“一天吃了一片。”我回答。

“除了这个有异常么？”医生继续问道。

“其余是正常的。”我回答。

“您检查过甲状腺功能吗？”医生的声音里带着一丝疑惑。

“泌乳素增高的原因有三种，第一种是生理因素，泌乳素分泌与睡眠有一定的关系，所以在早晨三到五点的时睡眠状态是最高峰，所以在泌乳素检查的时要选择避开高峰时期，在上午的9点到12点是最为合理的，再有精神因素，体格.以及进餐，还有哺乳时都会导致数值增高，妊娠也会导致泌乳素增高。第二点病理因素，脑垂体瘤以及甲状腺功能减退都会导致泌乳素升高。第三个病因是药物因素导致的，包括降压药，安定等药物都可能导致泌乳素分泌的增高。”医生详细地解释着。

“根据您上传的结果，考虑高泌乳素血症诊断明确。”医生的声音里带着一丝坚定。

“但是需要完善检查明确泌乳素升高的原因。”医生的声音里带着一丝严肃。

“请问是否做了垂体和甲状腺的检查？”医生继续问道。

“溴隐亭一般用药4周血泌乳素下降明显，治疗7～8周（平均5～7周）70%～90%的患者可恢复排卵性月经和泌乳停止。通常用药3个月为1疗程。”医生的声音里带着一丝希望。

“尊敬的PLUS会员，您好，请问您还在关注此次咨询吗？”医生的声音里带着一丝关切。

“有做，垂体加强CT完全正常。”我回答。

“甲状腺呢？”医生继续问道。

“体检也正常。”我回答。

“毕业班精神因素还是比较紧张的。”我解释道。

“好的，为了您用药安全，跟您确认一下，请问您服用溴隐亭后没有不适或过敏反应及肝肾功能异常是吧？”医生的声音里带着一丝严肃。

“甲磺酸溴隐亭片 的不良反应：1、许多患者服药后头几天可能会发生恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳，但不需要停药。在服用甲磺酸溴隐亭片之前1小时服用某些止吐药如乘晕宁、吐来抗、胃复安等可抑制恶心头晕。　2、极少数病例中服用本品后发生体位性低血压，因此建议对于能够走动的患者应测量站位血压。3、在大剂量治疗时，可能会发生幻觉、意识精神错乱、视觉障碍、运动障碍、口干、便秘、腿痉挛等，这些副作用均为剂量依赖性，减量就能够使症状得到控制。在长期治疗中，特别对于有雷诺氏现象病史者，可能偶发可逆性低温诱发指趾苍白。”医生详细地解释着。

“如果没有不良反应，可以加量到1片，一天两次。一个月后复查。”医生的声音里带着一丝期待。

“哦，这个要一直吃么？”我有些担心。

“不一定，”医生的声音里带着一丝轻松，“看您对药物的反应。”

“这个是一线药物么？吃了头几天会很困。”我有些疑惑。

“上次的促黄体素偏高一点，这次正常。”医生的声音里带着一丝欣慰。

“溴隐亭不良反应比较多，所以服用需要从小剂量开始。逐渐增加剂量。”医生的声音里带着一丝耐心。

“哦，有其他药物代替么？”我有些不甘心。

“这个好治么？”我有些沮丧。

“卡麦角林是近年新合成的一种特异性多巴胺D2受体激动剂，口服给药，半衰期长，每周服1～2次即可，疗效更强、胃肠反应轻，耐受性更好。”医生的声音里带着一丝推荐。

“准备二胎中。”我有些兴奋。

“如果备孕，还是首选溴隐亭。”医生的声音里带着一丝坚定。

“哦，吃这个可以试孕么？”我有些期待。

“药物治疗后诱导的妊娠对母婴的危险都不大。”医生的声音里带着一丝安慰。

“哦 好的，那我明天继续去妇幼拿药吧？需要再检查下什么项目？”我有些疑惑。

“暂时不用检查了。”医生的声音里带着一丝轻松。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”医生的声音里带着一丝感激。

我躺在床上，看着天花板，心里五味杂陈。我知道，这场与疾病的斗争才刚刚开始，但我相信，只要我坚持下去，就一定能够战胜它。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？