药物性狼疮怎样诊断治疗

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药物性狼疮,顾名思义,是指因服用某些药物而诱发的自身免疫性疾病。据统计,可引发药物性狼疮的药物种类繁多,包括肼曲嗪、异烟肼、普鲁卡因酰胺等50余种。发病与每日用药剂量及总用药量密切相关,通常在常用药物剂量数月后诱发。

药物性狼疮的症状与系统性红斑狼疮相似,但程度较轻。常见症状包括发热、肌痛、关节痛、心包炎胸膜炎等。此外,颊部皮疹、口腔黏膜溃疡、雷诺现象和严重脱发等较少见。在实验室检查方面,药物性狼疮患者可出现血沉增快、高球蛋白血症、狼疮抗凝物阳性等表现。

对于药物性狼疮的诊断,应及早进行,并及时停药。一般在停药后数天或数周内,狼疮症状可得到缓解。对于症状较重者,可使用阿司匹林、消炎痛、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。对于有胸膜炎及心包炎等严重病情的患者,可采用适量肾上腺皮质激素治疗。

为了预防药物性狼疮的发生,应尽量避免使用可引发该病的药物。此外,日常生活中,应尽量减少接触含芳香环和肼类的食物、化妆品,以及某些食物、染料、烟草等可能诱导药物性狼疮的物质。

总之,药物性狼疮是一种因药物诱发的自身免疫性疾病。了解其病因、症状、诊断及治疗,对于预防和治疗该病具有重要意义。

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杨铁生主任医师北京大学人民医院