乙肝小三阳是否需要治疗，这是许多乙肝患者关心的问题。一般来说，是否需要治疗需要综合考虑多个因素。

首先，我们需要了解乙肝小三阳的具体情况。乙肝小三阳是指表面抗原、E抗体和核心抗体呈阳性。根据乙肝病毒载量、肝功能、影像学检查等指标，我们可以判断患者是否需要治疗。

如果患者仅表现为乙肝小三阳，且肝功能正常，乙肝病毒载量阴性，影像学检查无异常，那么通常不需要治疗，只需定期进行肝功能检查和病毒载量检测，监测病情变化。

然而，如果乙肝小三阳患者的肝功能异常，或者乙肝病毒载量阳性，或者影像学检查发现肝脏有异常，那么就需要进行抗病毒治疗。此外，对于有肝硬化或肝癌家族史，年龄在30岁以上，且肝功能正常但病毒载量阳性的患者，也应进行抗病毒治疗。

乙肝小三阳的治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和保肝治疗等。抗病毒治疗主要是使用核苷酸类似物或干扰素等药物，抑制病毒复制，降低病毒载量，从而达到控制病情的目的。免疫调节治疗则是通过调节患者的免疫系统，提高机体对病毒的清除能力。保肝治疗则主要是保护肝脏，减轻肝脏负担。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整。养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免熬夜，戒烟限酒，适当运动，都有助于控制病情，提高生活质量。

总之，乙肝小三阳是否需要治疗，需要根据具体情况进行综合判断。患者应及时就医，遵循医嘱，进行相应的治疗和检查。