胃食管反流发病机制与日常保健

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胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,其发病机制复杂,涉及食管抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击。本文将为您详细解析胃食管反流的病因、发病机制、治疗原则以及日常保健措施。

一、胃食管反流的病因

1. 食管下括约肌(LES)功能降低:LES是食管与胃交界处的一道屏障,其主要功能是防止胃内容物反流至食管。LES功能降低是导致胃食管反流的主要原因之一。

2. 胃及十二指肠功能障碍:胃排空受阻会导致胃内容物潴留,从而增加反流物的质量。

3. 食管黏膜屏障功能破坏:食管黏膜屏障功能下降会降低对反流物的抵抗力,使其更容易侵袭食管黏膜。

二、胃食管反流的发病机制

胃食管反流病的发病机制涉及多种因素,包括食管抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击。其中,食管抗反流防御机制下降是导致胃食管反流的主要因素。

三、胃食管反流的治疗原则

1. 祛除病因,控制症状:针对病因进行治疗,如调整饮食、减轻体重等。

2. 改善LES抗反流功能:使用药物治疗,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。

3. 治愈食管炎,减少复发和防止并发症:针对食管炎进行治疗,如使用抗生素、黏膜保护剂等。

四、胃食管反流的日常保健

1. 调整生活方式:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

2. 饮食调理:避免刺激性食物,如辛辣、油腻、酸性食物等。

3. 保持适当体重:减轻体重可以降低腹腔内压力,减少胃食管反流的发生。

4. 避免药物影响:避免使用降低LES压力的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂等。

5. 定期复查:定期进行胃镜检查,监测病情变化。

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胃内容物反流所致疾病,典型症状有反流、烧心可并发消化道出血、食管狭窄等症状治疗目的是控制症状、减少复发、防治并发症简介胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD),是一种常见的胃食管动力障碍性疾病,主要由胃十二指肠内容物反流入食管引起适症状或并发症。反流和烧心是最常见的症状。该疾病的患病率随年龄的增长而增加,男女患病率明显差异。治疗的目的在于控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症[1]。症状表现[1]:最常见和最典型的症状是反流和烧心。疾病类型[1]:根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为:反流性食管炎(RE)非糜烂性反流病(NERD)诊断依据[1]:由于GERD分为RE和NERD,诊断方法有所同:1.RE诊断:(1)有反流和(或)烧心症状;(2)胃镜下发现RE。2.NERD诊断:(1)有反流和(或)烧心症状;(2)胃镜检查阴性;(3)24小时食管pH监测表明食管存在过度酸、碱反流;(4)质子泵抑制剂(PPI)治疗有效。是否具有传染性?是否常见[1-2]?胃食管反流病是一种常见病,患病率随年龄的增长而增加,男女患病率明显差异。欧美国家的患病率约为10%~20%,而亚洲地区患病率约5%,以非糜烂性反流病较多见。全球基于人群的研究结果显示,每周至少发作1次GERD症状的患病率为13%,西方国家发病率较高,亚太地区有上升趋势,我国基于人群的流行病学调查显示,每周至少发作1次烧心症状的患病率为1.9%~7.0%。是否可以治愈[1]?可以治愈。通过控制饮食、改善生活习惯、使用抑酸药物等能够达到治愈疾病的目的。是否遗传?否是否医保范围?是
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李俊霞主任医师北京大学第一医院