小儿阵发性室上性心动过速,简称室上速,是一种常见的儿童心律失常。正常人的心脏传导系统由窦房结、房室结、希氏束和浦肯野氏纤维组成。正常情况下,心脏冲动由窦房结发出,依次经过房室结、希氏束和浦肯野氏纤维,最终传导至心室。而室上速则是指心脏冲动起源于窦房结以上的部位,如房室结、希氏束等。
室上速通常对血流动力学影响较小,对心功能影响不大。儿童室上速的原因多种多样,包括电解质紊乱、发热、心脏结构异常、药物影响等。因此,治疗室上速的关键在于针对原发病进行治疗。
针对儿童室上速的治疗方法主要包括以下几种:
1. 药物治疗:根据室上速的类型和原因,选择合适的药物进行治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2. 电生理治疗:通过电生理检查确定室上速的起源部位,然后进行射频消融等电生理治疗。
3. 手术治疗:对于某些特殊类型的室上速,如房室交界区折返性心动过速等,可能需要手术治疗。
4. 日常保养:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,避免食用刺激性食物,适当进行体育锻炼。
5. 密切监测:定期进行心电图、动态心电图等检查,及时了解病情变化。