小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法

杨淑·分享医生的工作日常、医患故事和医疗伦理
杨淑
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小儿阵发性室上性心动过速,简称室上速,是一种常见的儿童心律失常。正常人的心脏传导系统由窦房结、房室结、希氏束和浦肯野氏纤维组成。正常情况下,心脏冲动由窦房结发出,依次经过房室结、希氏束和浦肯野氏纤维,最终传导至心室。而室上速则是指心脏冲动起源于窦房结以上的部位,如房室结、希氏束等。

室上速通常对血流动力学影响较小,对心功能影响不大。儿童室上速的原因多种多样,包括电解质紊乱、发热、心脏结构异常、药物影响等。因此,治疗室上速的关键在于针对原发病进行治疗。

针对儿童室上速的治疗方法主要包括以下几种:

1. 药物治疗:根据室上速的类型和原因,选择合适的药物进行治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

2. 电生理治疗:通过电生理检查确定室上速的起源部位,然后进行射频消融等电生理治疗。

3. 手术治疗:对于某些特殊类型的室上速,如房室交界区折返性心动过速等,可能需要手术治疗。

4. 日常保养:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,避免食用刺激性食物,适当进行体育锻炼。

5. 密切监测:定期进行心电图、动态心电图等检查,及时了解病情变化。

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疾病科普
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常见烦躁安、呼吸加快、心悸、头晕症状由心脏疾病、重度感染、洋地黄中毒等因素引起经药物治疗可控制症状,经病因治疗可治愈简介小儿阵发性室上性心动过速是最为常见的小儿快速型心律失常,是一种临床较为常见的疾病,主要由心脏疾病、重度感染、洋地黄中毒、医疗创伤、电解质紊乱、精神紧张等因素引起。该疾病常见烦躁安、面色青灰、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸加快、脉搏微弱、干咳、呕吐、心前区适、心悸、头晕等症状,若延误治疗,可诱发急性心力衰竭,威胁患者生命。本病多数患者可以治愈,多数患者经普罗帕酮、三磷酸腺苷等药物治疗可控制症状,一般预后良好,经射频消融治疗等病因治疗可去除病根[1][2][3]。症状表现:小儿阵发性室上性心动过速的典型症状是烦躁安、呼吸加快、心悸、头晕等。诊断依据:结合患者疾病史、症状、心电图检查等,综合做出诊断[1][2]。小儿阵发性室上性心动过速有哪些类型?根据发生位置分为:1.房性阵发性室上性心动过速;2.房室交界性阵发性室上性心动过速。是否具有传染性?。是否常见?本病常见,是儿童最常见的快速型心律失常[2]。是否可以治愈?本病多数可以治愈,经普罗帕酮、三磷酸腺苷等药物治疗可控制症状,经病因治疗可去除病根。是否遗传?否。是否医保范围?是。
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王天群主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院