带你认识全身慢性疼痛症—纤维肌痛!著名歌手Lady Gaga就饱受该病折磨!

李媛媛·提供药品知识、用药指导和药品安全信息
李媛媛
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纤维肌痛(fibromyalgia)是一种常见的慢性疼痛症,影响着全球约2%的人群。这种疾病以全身性疼痛、肌肉骨骼疼痛、僵硬以及软组织压痛为特征,同时还可能伴随记忆力减退、睡眠障碍、情绪波动等症状。许多知名人士,如Lady Gaga、Sinead O'Connor和摩根·弗里曼等,都曾饱受此病的折磨。

纤维肌痛的病因尚不明确,但研究表明,遗传、环境、激素和神经系统等因素都可能参与其中。许多患者在特定事件后,如手术、疾病或生活压力等,会出现症状。女性患者比例远高于男性,约占患者的80%。

诊断纤维肌痛主要依靠患者的症状和体征,医生会通过询问病史、体格检查和排除其他疾病来进行诊断。治疗方面,目前尚无根治方法,主要目标是缓解症状,提高生活质量。常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。

药物治疗方面,抗抑郁药、抗惊厥药和镇痛药等药物可以缓解疼痛。物理治疗包括热敷、按摩、电刺激等,有助于缓解肌肉僵硬和疼痛。心理治疗则可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

除了药物治疗和物理治疗外,患者还可以通过以下方式来改善生活质量:

  • 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。
  • 进行适度的运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解疼痛和僵硬。
  • 保持良好的心态,学会放松和减压。
  • 寻求社会支持和帮助,与家人和朋友分享自己的感受。
  • 定期复查,与医生保持沟通。

纤维肌痛是一种慢性疾病,需要患者和医生共同努力,才能有效控制症状,提高生活质量。

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疾病科普
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本病常见,可遗传,好发于女性典型症状为全身弥漫性疼痛、压痛、易疲惫等药物治疗为主,非药物治疗为辅,预后良好简介纤维肌痛综合征属慢性疼痛综合征,是一种全身弥漫性疼痛和明显躯体适的非关节性风湿病,常伴有全身持续慢性肌肉疼痛、压痛、关节痛、睡眠障碍(失眠、多梦、易醒等)、易疲惫、记忆力减退、晨僵(早晨起来或关节静止长期动后会出现较长时间的僵硬感)等症状。本病目前发病原因尚未明确,可能与遗传因素、神经递质的分泌异常、免疫系统紊乱等有关。根据发病性质可分为原发性(合并任何器质性疾病)和继发性(继发于类风湿性关节炎、恶性肿瘤等疾病)两类,尚可治愈,但可通过药物治疗(如阿米替林、氟西汀等),辅以非药物治疗(如心理治疗、中医治疗等),改善疼痛、疲劳等良症状,提高患者生活质量。总体来讲,本病预后良好。症状表现患者会存在全身弥漫性疼痛、对称性按压疼痛、睡眠障碍(失眠、多梦、易醒等)、易疲惫、记忆力减退、晨僵(早晨起来或关节静止长期动后会出现较长时间的僵硬感)、关节疼痛等症状。诊断依据本病可结合患者的病情描述(全身广泛性疼痛、关节痛、疲劳等),以及体格检查(使用约4kg的压力,通过按压18个压痛点出现至少有11个存在疼痛感)、实验室检查(血常规、血生化检查、肌酶、C反应蛋白、类风湿因子等检查异常)、功能性核磁共振成像(额叶皮质、海马、杏仁核等存在异常的激活反应,以及相互间的纤维联络异常)等结果综合诊断。纤维肌痛综合征有哪些类型?根据发病性质本病可分为两类:原发性纤维肌痛综合征;继发性纤维肌痛综合征。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,全球的发病率为2%~8%,我国的发病率为0.8%,女性发病率约为男性的3倍。在女性中较为常见,女性的发病率约为男性的3倍之多[1][2]。是否可以治愈?目前法治愈,但通过正规的治疗,即药物治疗(如阿米替林、氟西汀等),辅以非药物治疗(如心理治疗、中医治疗等),能够改善疼痛、疲劳等良症状,提高患者生活质量。是否遗传?本病具有遗传性,目前已有研究证实纤维肌痛综合征具有较强的家族倾向性,但目标基因组还尚未被确定[2]。是否医保范围?是
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杨铁生主任医师北京大学人民医院