医师教你判断宝宝要不要割包皮
宝宝要不要割包皮，是许多家长关心的问题。在儿科门诊，常常会听到家长询问「我的宝宝需要割包皮吗？」。
首先，我们需要了解包皮的结构。在婴儿时期，宝宝的包皮内侧与龟头会黏在一起，形成一个整体。随着宝宝成长，包皮被勃起的阴茎扩张而自然收缩，反覆过程之中使包皮口逐渐宽松，包皮内层与龟头应该会逐渐分开。直到青春期，阴茎成长发育，包皮也继续发育，龟头逐渐长大而慢慢露出包皮外。
基本上，儿童比较没有包皮过长的考量，只有包茎的问题。所谓的「包茎（phimosis）」是指因包皮前端狭窄或包皮与龟头之间发生黏连，使包皮无法轻易以手推开露出整个龟头，而且随着年纪增长，感觉越来越紧绷，以致于尿尿时，无法排干净、不易维持乾爽，有时候尿液残存于包皮内，就容易产生发炎、湿疹或细菌感染…等。
包皮垢是上皮细胞与皮脂腺堆积的结果，堆积于龟头与包皮之间的皮层内。倘若长时间不妥善处理，容易滋生细菌，造成龟头或包皮本身的发炎。为了避免包皮垢的产生，家长应该要每日帮宝宝做好清洁的功夫才行！
在保养和清洁方面，家长可以利用每日的洗香香时刻，室内温度较高，包皮较松软，较易清洁。若是能够翻动包皮，可以轻柔地稍微翻推一下，以温水冲洗包皮开口附近即可。倘若包皮无法与龟头完全分离，能够推到哪里就洗到那里，千万别强行分离，否则容易造成疼痛或损伤，使得龟头红肿，甚至发炎、出血。而清洗之后，也必须将包皮翻回原位。此外，家长也应留意宝宝的包皮前端是否有异样。
关于包皮割除，美国儿科医学会一度建议所有新生男宝宝割包皮，直到后来统计发现，虽有好处但差别有限，因此态度转趋保守，由「建议」改为「可以考虑」。
过去鼓吹割包皮的原因在于可预防泌尿道感染及降低阴茎癌的发生，然而随着医学技术与环境卫生的提升，这两项理由已不成问题，尤其是阴茎癌的发生率在中高度开发国家已很少见，似乎没有必要因为这个理由而动手术。
