鼻子里也会长结石?揭秘鼻石的形成与危害

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你是否听说过肾结石胆结石,却不知道鼻子里也会长结石?这种听起来不可思议的疾病,在临床医学中却并不罕见。

64岁的沈女士就是一位“老鼻炎”,多年来左边鼻子经常流浓涕,伴有鼻塞。她曾去家附近的医院就诊,被诊断为慢性鼻炎慢性鼻窦炎,并服用了一些药物。然而,几个月过去了,病情并没有好转。两个月前,沈女士的嗅觉开始下降,还出现了不明原因的鼻出血。虽然流血量不大,但每次出血都让沈女士和家人十分紧张,担心是否是肿瘤引起的。

在杭州市中医院耳鼻喉科就诊后,沈女士的病情得到了确诊。原来,她左侧鼻腔内长了一个结石,直径约2厘米。通过鼻内镜检查和异物取出手术,医生成功地将这个结石取出。

鼻石是一种常见的耳鼻喉科疾病,多发生于成年人,通常为单侧鼻腔内出现单个结石。鼻石的形成过程较为缓慢,一般需要数年时间。内源性物质包括细菌、干、肉芽组织、坏死上皮、凝血块、白细胞等。

鼻石分为真假两种,临床中大多是假性鼻石。假性鼻石的核心多为异物,如纸屑、花生皮、花生仁、橡皮擦、棉絮、布条等。这些异物存留鼻腔没有被取出,长期积累,逐渐被无机盐类包裹而形成鼻石。

当鼻腔内存在异物时,患者会出现鼻塞、流鼻涕、鼻腔反复感染等症状,与鼻炎相似,容易被误诊。异物在鼻腔内停留时间过长,就会形成鼻石。

春节期间,儿童容易发生鼻腔异物。珠子、豌豆、花生米等圆圆小小的东西,往往位置较深,用鼻腔镜可能都看不出来。因此,如果孩子突然出现单侧鼻塞、流涕、鼻腔内有臭味、压住有痛感等情况,应及时到医院就诊,排除鼻腔异物的可能。

预防鼻石,首先要避免将异物塞入鼻腔。此外,保持鼻腔清洁,避免过度用力擤鼻涕,定期进行鼻腔检查,也是预防鼻石的重要措施。

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疾病科普
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表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等多种原因引起的炎症性疾病,以慢性常见通常以药物治疗为主,严重者可行手术简介鼻炎是一种由多种原因引起的炎症性疾病,多因病毒、细菌、过敏原以及某些全身性疾病引起,主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等症状。目前鼻炎主要通过药物治疗,严重的可以进行手术。急性鼻炎通常预后良好,慢性鼻炎通常是因为急性鼻炎有积极治疗进展而来,所以大部分患者容易复发,但积极治疗可减少复发,提高生活质量。症状表现:鼻炎患者的典型症状是鼻塞、鼻痒、鼻刺激、喷嚏、流涕、鼻异物感等。诊断依据:依据医生询问有变应性鼻炎等家族史,典型的鼻塞、鼻痒、鼻刺激、喷嚏、流涕、鼻异物感等表现,结合体格检查可以看到鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,鼻道或鼻底有较多粘液黏液性或者脓性的分泌物。鼻分泌物涂片细胞学检查可以观察到较多的嗜酸性粒细胞、血常规有白细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞同程度的偏高、CRP在细菌性鼻炎时偏高、血清特异性IgE检测在变应性鼻炎时偏高、X线检查及CT检查可以观察到鼻部存在炎症变化、鼻镜检查可以看到鼻腔充血、鼻粘膜黏膜肿大和同程度的分泌物等辅助检查可进行确诊。鼻炎有哪些类型?根据发病时间的快慢,可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎根据是否由于变应原引起分为同的类型。1.急性鼻炎2.慢性鼻炎(1)变应性鼻炎;(2)血管运动性鼻炎;(3)萎缩性鼻炎;(4)药物性鼻炎;(5)干燥性鼻炎;(6)职业性鼻炎。是否具有传染性?部分患者有传染性,病毒性感染导致的急性鼻炎患者有传染性。通过什么方式传染?病毒性鼻炎具有传染性,传染源是病毒性鼻炎患者,通过呼吸道飞沫传播。怎么预防?通过呼吸道飞沫传播,病毒性鼻炎患者建议戴口罩,打喷嚏要直接对着他人、生病期间少去公共场所等。是否常见?本病常见。目前暂流行病学大数据调查。是否可以治愈?本病目前可以治愈,急性鼻炎通常可以治愈,慢性鼻炎患者治愈后容易复发。是否遗传?否。是否医保范围?是。
生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态
陈合新主任医师中山大学附属第一医院