新生儿病理性黄疸的特点

李远志·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
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新生儿病理性黄疸是一种常见的儿科疾病,其发病原因复杂,症状表现多样。本文将详细介绍新生儿病理性黄疸的特点、病因、诊断及治疗,帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。

一、新生儿病理性黄疸的特点

1. 发病时间:病理性黄疸通常在出生后24小时内出现,部分病例可能在出生后48小时内出现。

2. 黄疸程度:病理性黄疸的黄疸程度较重,皮肤、巩膜、尿液等部位均出现明显的黄染。

3. 持续时间:病理性黄疸的持续时间较长,一般需要1-2周才能消退。

4. 并发症:病理性黄疸可能伴随有其他并发症,如核黄疸、胆道闭锁等。

二、新生儿病理性黄疸的病因

1. 新生儿溶血:由于母婴血型不合,母亲血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏而引起,常见Rh血型不合和ABO血型不合。

2. 先天性胆道闭锁:为肝后性黄疸,以结合胆红素升高为主,表现为初生时多未表现异常,常在3~4周被发现。

3. 母乳性黄疸:目前病因不明,推测与母乳中含有孕二酸激素有关。

4. G6P-D缺乏:为遗传性疾病,体内缺少G6D-P酶,导致胆红素代谢异常。

5. 感染性因素:如新生儿肝炎新生儿败血症等。

三、新生儿病理性黄疸的诊断

1. 血清胆红素水平升高:血清总胆红素水平超过正常值上限。

2. 尿液胆红素阳性:尿液中含有胆红素。

3. 肝功能检查:肝功能异常

四、新生儿病理性黄疸的治疗

1. 光疗:通过光照将胆红素转化为水溶性物质,促进胆红素从胆汁和尿液中排出。

2. 药物治疗:如苯巴比妥、白蛋白等。

3. 手术治疗:如胆道闭锁需进行胆道重建手术。

5. 预防措施:加强孕期保健,避免母婴血型不合;注意孕期卫生,预防感染。

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新生儿因生理性或病理性原因出现胆红素升高表现为皮肤和巩膜黄染,患儿可出现烦躁、拒奶病理性黄疸有神经系统损伤风险,需及时治疗简介新生儿黄疸是最常见的新生儿期临床问题,为急性病程,主要因胆红素(胆汁中的主要色素成分,为橙黄色)在体内积聚而引起的皮肤、巩膜(眼球外围的白色部分)等部位黄染。大部分新生儿黄疸为生理性,可逐渐消退,需处理。病理性新生儿黄疸需要及时进行光照、药物等治疗,一般预后良好,少数重症患儿可引起胆红素脑病,对神经系统造成损伤,如未及时正规治疗,可遗留后遗症,甚至导致新生儿死亡。症状表现:新生儿黄疸的主要症状是皮肤、巩膜颜色发黄,称为黄染。诊断依据:新生儿血清胆红素超过5~7mg/dl(毫克/分升),出现肉眼可见的黄疸,即可诊断为新生儿黄疸。依据患儿黄疸的出现时间、持续时间、患儿症状及血清胆红素动态检查数值可进一步明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,通常每日血清胆红素升高>5mg/dl(毫克/分升)或每小时>0.5mg/dl,考虑为病理性黄疸。新生儿黄疸有哪些类型?1.生理性黄疸(非病理性高胆红素血症)2.病理性黄疸(非生理性高胆红素血症)胆红素生成过多肝脏胆红素代谢障碍胆汁排泄障碍是否具有传染性?是否常见?本病常见。新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床表现之一,超过80%的正常新生儿出生后可出现皮肤黄染[1]。是否可以治愈?新生儿黄疸可治愈,多数生理性新生儿黄疸可自行消退,病理性新生儿黄疸经过光照、药物等干预多数可治愈。少数新生儿黄疸因合并有其他疾病或并发胆红素脑病等,可能损害脑神经,甚至导致新生儿死亡,需及时诊断治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
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刘桂英副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院