胆囊息肉警惕过度治疗 合理治疗是关键!

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胆囊息肉,一种常见的胆囊疾病,其本质上是胆囊黏膜上的良性隆起。由于其症状轻微,常常被忽视,导致延误治疗。随着医疗技术的进步,胆囊息肉的检出率逐年升高,成为肝胆外科门诊的常见病。

胆囊息肉分为真性肿瘤和假性肿瘤两大类。真性肿瘤包括胆囊腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等,其中胆囊腺瘤容易癌变,需要引起重视。假性肿瘤包括胆固醇性息肉和炎性息肉等,其中胆固醇性息肉最为多见,一般不会癌变。

胆囊息肉的发病率逐年升高,隐蔽性强,早期无症状,容易被漏诊。一旦发现息肉有增长趋势,应及时就医。治疗胆囊息肉的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者。手术治疗适用于胆囊息肉直径大于等于10毫米、呈广基或单发、体积增长速度较快、合并有胆囊结石慢性胆囊炎等情况。

胆囊切除术是治疗胆囊息肉的主要手术方式。需要注意的是,怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除,而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。

胆囊息肉患者应定期进行复查,注意饮食健康,避免高脂、高胆固醇食物,保持良好的生活习惯,预防癌变。

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本病与代谢异常、慢性炎症刺激等有关常见表现有上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等可治愈,通过手术治疗,预后较好简介胆囊良性肿瘤,是指原发于胆囊壁,向胆囊囊腔内部突出或隆起的病变。通常只会在体检时被超声检查发现。本病病因尚明确,一般认为与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激、胆囊腺肌(胆囊腺体和肌层)增生等有关,并且与年龄、疾病、良习惯等因素有关。胆囊良性肿瘤大多数有临床症状,少数患者可表现为右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等。本病少数患者会有食欲减退、阻塞性黄疸等症状,影响日常生活,有癌变可能。治疗主要以手术治疗,一般预后良好[1]。症状表现典型临床症状为同程度的右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,少数患者会有食欲减退、阻塞性黄疸等症状。诊断依据根据患者的典型症状(右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等)、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理等各种检查进行综合评估诊断。胆囊良性肿瘤有哪些类型?根据病理组织学胆囊良性肿瘤可分为:1.腺瘤(1)乳头状瘤(2)非乳头状瘤2.良性间叶组织肿瘤(1)良性肿瘤:可分为上皮性和非上皮性;(2)良性假瘤:可分为:增生性、组织异位、息肉(又可分为胆固醇息肉和炎性息肉)、其他。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,发病率在5%~10%之间,好发于男性[1]。是否可以治愈?可以治愈。本病治疗方式为手术治疗,对症状,且胆囊功能良好,癌变倾向者,需定期随访,一般预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
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陶森副主任医师天津中医药大学第一附属医院